心肌梗死可通過調(diào)整飲食、規(guī)律服藥、適度運(yùn)動(dòng)、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查等方式護(hù)理。心肌梗死通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣等原因引起。

1、調(diào)整飲食

低鹽低脂飲食有助于控制血壓和血脂水平，每日鈉鹽攝入量控制在5克以內(nèi)，避免腌制食品和動(dòng)物內(nèi)臟。增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍(lán)花等，可延緩膽固醇吸收。烹飪方式以蒸煮為主，減少油炸食品攝入，避免暴飲暴食加重心臟負(fù)荷。

2、規(guī)律服藥

遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防血栓形成，使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。硝酸甘油片需隨身攜帶用于心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服。不得自行調(diào)整劑量或停藥，出現(xiàn)牙齦出血、肌肉酸痛等不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

3、適度運(yùn)動(dòng)

病情穩(wěn)定后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如步行、太極拳等，每周3-5次，每次20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的50-70%，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測血壓，出現(xiàn)胸悶氣促立即停止活動(dòng)并含服硝酸甘油。

4、心理疏導(dǎo)

心肌梗死后易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，可通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練緩解壓力。參加心臟康復(fù)課程學(xué)習(xí)疾病管理知識，家屬應(yīng)給予情感支持。避免情緒劇烈波動(dòng)，必要時(shí)在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下使用帕羅西汀片等抗抑郁藥物。

5、定期復(fù)查

出院后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月分別復(fù)查心電圖、心臟超聲和血脂四項(xiàng)。每年進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)評估血管情況。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息，出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)立即呼叫急救。

心肌梗死患者需長期保持健康生活方式，戒煙限酒，保證充足睡眠。冬季注意保暖避免冷空氣刺激誘發(fā)心絞痛。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中備有血壓計(jì)和血氧儀便于日常監(jiān)測。定期與主治醫(yī)生溝通病情變化，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。