動(dòng)脈硬化閉塞癥跟血栓有區(qū)別嗎
關(guān)鍵詞：#動(dòng)脈硬化#血栓
動(dòng)脈硬化閉塞癥與血栓是兩種不同的疾病，動(dòng)脈硬化閉塞癥是血管壁因脂質(zhì)沉積導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞的慢性病變，血栓是血液成分在血管內(nèi)異常凝固形成的固體質(zhì)塊。兩者在病因、病理機(jī)制及臨床表現(xiàn)上存在明顯差異。
動(dòng)脈硬化閉塞癥主要由長(zhǎng)期高血壓、高血脂、糖尿病等因素導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，脂質(zhì)逐漸沉積形成斑塊，使動(dòng)脈管壁增厚、彈性下降，最終引發(fā)管腔狹窄或閉塞。典型癥狀包括間歇性跛行、患肢發(fā)涼麻木，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)靜息痛或組織壞死。血栓形成多與血流緩慢、血液高凝狀態(tài)或血管內(nèi)皮損傷相關(guān)，如房顫患者左心房附壁血栓脫落可能引發(fā)腦栓塞，下肢深靜脈血栓脫落可導(dǎo)致肺栓塞。血栓起病急驟，表現(xiàn)為突發(fā)局部疼痛、腫脹或功能障礙，與動(dòng)脈硬化閉塞癥的漸進(jìn)性發(fā)展不同。
動(dòng)脈硬化閉塞癥的治療需控制基礎(chǔ)疾病，使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂、鹽酸沙格雷酯片改善循環(huán)，嚴(yán)重者需行球囊擴(kuò)張術(shù)或血管旁路移植術(shù)。血栓急性期需用注射用阿替普酶溶栓或利伐沙班片抗凝，慢性期可服華法林鈉片預(yù)防復(fù)發(fā)。兩種疾病均可導(dǎo)致組織缺血，但動(dòng)脈硬化閉塞癥屬于血管結(jié)構(gòu)性病變，血栓屬于血液流動(dòng)性障礙。
日常需戒煙限酒、低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖。若出現(xiàn)肢體不對(duì)稱水腫、突發(fā)胸痛或無法緩解的疼痛，應(yīng)立即就醫(yī)排查血栓風(fēng)險(xiǎn)。動(dòng)脈硬化閉塞癥患者應(yīng)每年進(jìn)行血管超聲檢查，血栓高風(fēng)險(xiǎn)人群需遵醫(yī)囑使用抗凝藥物預(yù)防。
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