心絞痛形成的原因有幾點

博禾醫(yī)生
心絞痛形成的原因主要有冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、心肌耗氧量增加、貧血、主動脈瓣狹窄等。
冠狀動脈粥樣硬化是心絞痛最常見的原因,由于脂質(zhì)沉積在冠狀動脈內(nèi)壁形成斑塊,導致血管狹窄或堵塞,心肌供血不足。患者可能出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,活動后加重??勺襻t(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物控制病情。
冠狀動脈痙攣是指冠狀動脈突然收縮,導致血流暫時中斷,引發(fā)心肌缺血。寒冷刺激、情緒激動、吸煙等因素可能誘發(fā)痙攣。典型表現(xiàn)為靜息時突發(fā)胸痛,可遵醫(yī)囑使用地爾硫卓緩釋膠囊、尼可地爾片等藥物緩解癥狀。
劇烈運動、情緒激動、甲狀腺功能亢進等情況會導致心肌耗氧量急劇增加,超過冠狀動脈供血能力時可能誘發(fā)心絞痛?;颊叱1憩F(xiàn)為運動后胸痛,休息后緩解。需控制基礎(chǔ)疾病,避免過度勞累。
嚴重貧血時血液攜氧能力下降,心肌供氧不足可能導致心絞痛?;颊呖赡馨殡S面色蒼白、乏力等癥狀。需針對貧血原因治療,如缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、維生素B12片等藥物。
主動脈瓣狹窄會導致左心室射血阻力增加,心肌需更多氧供,可能引發(fā)心絞痛?;颊呖赡馨殡S暈厥、呼吸困難等癥狀。輕度狹窄可觀察,嚴重者需考慮主動脈瓣置換手術(shù)。
心絞痛患者應注意低鹽低脂飲食,控制體重,戒煙限酒,避免劇烈運動和情緒激動。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。如出現(xiàn)胸痛持續(xù)時間延長、程度加重或伴隨冷汗、惡心等癥狀,應立即就醫(yī)。
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