牙齒有蛀牙是長什么樣的

博禾醫(yī)生
牙齒有蛀牙通常表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑褐色斑點或坑洞,伴隨冷熱敏感或疼痛。蛀牙是齲齒的俗稱,主要由細(xì)菌侵蝕牙釉質(zhì)引起,可分為淺齲、中齲和深齲三個階段。
早期蛀牙在牙釉質(zhì)層形成白堊色或淺褐色斑點,表面粗糙但無實質(zhì)缺損。此時可能無自覺癥狀,需通過牙科探針或X光檢查發(fā)現(xiàn)。日常使用含氟牙膏刷牙,定期涂氟可阻止齲壞進(jìn)展。
齲壞突破牙釉質(zhì)進(jìn)入牙本質(zhì),形成明顯黑色或深棕色齲洞,遇冷熱酸甜刺激時產(chǎn)生短暫酸痛。需采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂進(jìn)行充填治療,避免繼續(xù)腐蝕牙髓。
齲洞接近牙髓腔時出現(xiàn)自發(fā)性疼痛,夜間加重,可能伴隨牙齦腫脹。嚴(yán)重者需根管治療清除感染牙髓,必要時使用氫氧化鈣糊劑消毒根管,最后用牙膠尖封閉根管。
補牙材料邊緣再次發(fā)生齲壞,可見修復(fù)體周圍牙體變色軟化。需去除舊充填物和腐敗牙質(zhì),重新進(jìn)行窩洞預(yù)備,可選擇銀汞合金或陶瓷嵌體修復(fù)。
鄰面齲或窩溝齲早期難以肉眼發(fā)現(xiàn),僅表現(xiàn)為食物嵌塞或牙線易斷裂。建議每6-12個月進(jìn)行口腔檢查,必要時采用滲透樹脂技術(shù)進(jìn)行微創(chuàng)治療。
發(fā)現(xiàn)牙齒變色或敏感應(yīng)及時就診,日常使用巴氏刷牙法清潔牙面,餐后配合牙線清理鄰面。限制高糖飲食攝入頻率,兒童可進(jìn)行窩溝封閉預(yù)防齲齒。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)無明顯癥狀的隱匿性齲壞,避免發(fā)展為牙髓炎或根尖周炎。
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