牙齒搖晃了還能保住嗎

博禾醫(yī)生
牙齒搖晃是否能保住取決于松動原因和程度。輕微外力撞擊或牙周炎早期引起的牙齒松動通常能通過治療保住,嚴重牙槽骨吸收或外傷導(dǎo)致的Ⅲ度松動可能需要拔除。
牙周炎是牙齒松動的常見原因,炎癥導(dǎo)致牙齦萎縮和牙槽骨吸收。早期表現(xiàn)為刷牙出血、牙齦紅腫,及時進行齦上潔治和齦下刮治可控制病情。配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等藥物輔助消炎,多數(shù)患者牙齒穩(wěn)固性可改善。日常使用巴氏刷牙法,配合牙線清潔鄰面,每半年進行一次專業(yè)潔牙。
外傷導(dǎo)致的牙齒松動需根據(jù)撞擊力度判斷。Ⅰ-Ⅱ度松動可通過牙弓夾板固定4-8周恢復(fù),期間避免咬硬物。若伴有牙根折斷或牙槽骨骨折,需拍攝錐形束CT評估,必要時進行根管治療或正畸牽引。孕婦及青少年恒牙外傷應(yīng)優(yōu)先考慮保守治療,兒童乳牙松動需觀察恒牙胚是否受影響。
糖尿病、骨質(zhì)疏松等系統(tǒng)性疾病會加速牙槽骨流失,這類患者出現(xiàn)牙齒松動需控制原發(fā)病。夜間磨牙癥患者需佩戴咬合墊,避免牙齒過度損耗。對于無法保留的嚴重松動牙,拔除后3-6個月可考慮種植修復(fù)或活動義齒修復(fù)。建議盡早就診口腔外科或牙周科,拍攝口腔全景片評估牙周支持組織狀況,延誤治療可能導(dǎo)致鄰牙傾斜或?qū)︻M牙伸長。
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