可能造成結(jié)腸癌的病因是什么

博禾醫(yī)生
結(jié)腸癌可能由遺傳因素、長(zhǎng)期高脂低纖維飲食、慢性腸道炎癥、腸道息肉惡變、肥胖及缺乏運(yùn)動(dòng)等原因引起。結(jié)腸癌早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)便血、腹痛、排便習(xí)慣改變、體重下降及腸梗阻等表現(xiàn)。
家族性腺瘤性息肉病和林奇綜合征等遺傳性疾病與結(jié)腸癌發(fā)病密切相關(guān)。這類患者存在基因突變,導(dǎo)致腸道細(xì)胞異常增殖。建議有家族史者定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物降低風(fēng)險(xiǎn),但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)胃腸道反應(yīng)。
長(zhǎng)期攝入紅肉、加工肉類及高脂肪食物,同時(shí)缺乏蔬菜水果等膳食纖維,可能增加結(jié)腸癌風(fēng)險(xiǎn)。這類飲食會(huì)改變腸道菌群平衡,產(chǎn)生致癌物質(zhì)。日常應(yīng)增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物,減少燒烤、腌制品攝入。若出現(xiàn)持續(xù)腹脹,可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。
潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病等炎癥性腸病患者,腸道長(zhǎng)期處于炎癥狀態(tài),細(xì)胞修復(fù)過(guò)程中易發(fā)生癌變。這類患者需定期進(jìn)行腸鏡監(jiān)測(cè),活動(dòng)期可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥,必要時(shí)需進(jìn)行免疫抑制劑治療。
腺瘤性息肉尤其是直徑超過(guò)1厘米的息肉,存在較高癌變概率。息肉可能引起便潛血、里急后重感等癥狀。發(fā)現(xiàn)息肉應(yīng)及時(shí)通過(guò)內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)處理,術(shù)后可遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合,并定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
肥胖、2型糖尿病和久坐不動(dòng)等代謝異常因素,可能通過(guò)胰島素抵抗和慢性炎癥促進(jìn)結(jié)腸癌發(fā)生。這類人群可能出現(xiàn)糖耐量異常和腰圍增粗。建議通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)和控制體重進(jìn)行干預(yù),合并糖尿病者需遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖。
保持規(guī)律結(jié)腸癌篩查對(duì)40歲以上人群尤為重要,推薦每5-10年進(jìn)行一次結(jié)腸鏡檢查。日常需保持每天30克膳食纖維攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的排便異常、不明原因體重減輕或貧血時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。戒煙限酒、控制紅肉攝入量、維持健康體重等措施均有助于降低結(jié)腸癌風(fēng)險(xiǎn)。
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