潰瘍性結(jié)腸炎嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
潰瘍性結(jié)腸炎是否嚴(yán)重需根據(jù)病情程度判斷,輕癥患者可能僅需藥物控制,重癥可能出現(xiàn)腸穿孔等危及生命的并發(fā)癥。
潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥,病變主要累及結(jié)腸黏膜和黏膜下層。輕度活動期患者通常表現(xiàn)為腹瀉次數(shù)少、便血輕微、無發(fā)熱或體重下降,通過氨基水楊酸制劑如美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物可有效控制癥狀。部分患者可能出現(xiàn)腹痛、里急后重等不適,但整體對生活質(zhì)量影響較小。這類患者需要長期隨訪,定期進(jìn)行腸鏡檢查監(jiān)測病情變化。
中重度患者每日排便次數(shù)明顯增多,可能出現(xiàn)大量血便、貧血、低蛋白血癥等全身癥狀。急性重癥患者會出現(xiàn)高熱、心動過速等中毒癥狀,腸壁全層炎癥可能導(dǎo)致中毒性巨結(jié)腸或腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。這類患者往往需要住院治療,使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、免疫抑制劑如硫唑嘌呤片,甚至生物制劑進(jìn)行誘導(dǎo)緩解。病程超過10年的廣泛性結(jié)腸炎患者,發(fā)生結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)會顯著增加。
建議患者保持低渣飲食,避免辛辣刺激食物,注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素。定期復(fù)查結(jié)腸鏡及病理檢查,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,出現(xiàn)腹痛加重、持續(xù)發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動有助于改善腸道功能,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。保持規(guī)律作息,減少精神壓力對控制病情復(fù)發(fā)有積極作用。
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