肺部原位腺癌是良性還是惡性

博禾醫(yī)生
肺部原位腺癌屬于惡性疾病,但惡性程度較低,屬于早期肺癌的一種特殊類型。
肺部原位腺癌的癌細(xì)胞局限于肺泡或支氣管黏膜上皮內(nèi),尚未突破基底膜向周圍組織浸潤(rùn)或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。這類腫瘤生長(zhǎng)緩慢,細(xì)胞異型性較小,組織結(jié)構(gòu)與正常肺組織相似度較高。通過(guò)手術(shù)切除后復(fù)發(fā)概率極低,五年生存率接近100%。診斷主要依賴胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)磨玻璃樣結(jié)節(jié),病理活檢可明確腫瘤性質(zhì)。早期干預(yù)可有效阻止其進(jìn)展為浸潤(rùn)性腺癌。
若未及時(shí)治療,肺部原位腺癌可能逐漸發(fā)展為微浸潤(rùn)性腺癌或浸潤(rùn)性腺癌,此時(shí)癌細(xì)胞會(huì)突破基底膜侵犯周圍肺組織,甚至通過(guò)淋巴或血液轉(zhuǎn)移至其他器官。進(jìn)展后的腫瘤惡性程度顯著升高,治療難度增加,預(yù)后相對(duì)較差。定期隨訪中若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)密度增高、體積增大或出現(xiàn)實(shí)性成分,往往提示疾病進(jìn)展。
確診肺部原位腺癌后,建議在胸外科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)切除,術(shù)后無(wú)須輔助化療。保持每年低劑量螺旋CT隨訪,避免吸煙及接觸二手煙、廚房油煙等致癌物質(zhì)。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,維持正常免疫功能。
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