初生嬰兒愛吐奶是怎么回事

博禾醫(yī)生
初生嬰兒愛吐奶可能由喂養(yǎng)姿勢不當、胃容量小、胃食管反流、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過調整喂養(yǎng)方式、拍嗝護理、少量多次喂養(yǎng)、更換奶粉、就醫(yī)檢查等方式緩解。
哺乳時嬰兒頭部低于身體或含接乳頭不緊密,容易吞咽空氣。建議家長采用45度斜抱姿勢,確保嬰兒嘴唇完全包住乳暈。哺乳后保持豎抱20分鐘,避免立刻平躺。若使用奶瓶,選擇適合月齡的奶嘴孔徑,喂奶時奶液充滿奶嘴前端。
新生兒胃呈水平位且容量僅5-7毫升,過量喂養(yǎng)易超出胃部承受能力。家長需按需喂養(yǎng),單次奶量控制在30-60毫升。觀察嬰兒停止吸吮、扭頭等飽腹信號后即停止喂食。兩次喂養(yǎng)間隔1.5-3小時,避免短時間內連續(xù)喂養(yǎng)。
賁門括約肌發(fā)育不完善導致胃內容物反流,可能伴隨哭鬧、弓背等癥狀。輕度反流可通過抬高嬰兒床頭30度緩解,中重度需就醫(yī)排除病理性反流。醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑等藥物,或建議使用水解蛋白配方奶粉。
腸道乳糖酶分泌不足導致奶液中乳糖無法分解,常伴隨腹脹、腹瀉。家長可嘗試無乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑使用乳糖酶滴劑。母乳喂養(yǎng)者可在哺乳前15分鐘給予乳糖酶制劑,如兒歌乳糖酶顆粒。
腸道菌群失衡或感染可能引發(fā)吐奶伴發(fā)熱、血便。細菌感染需醫(yī)生開具頭孢克肟顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。病毒感染以對癥護理為主,可補充口服補液鹽散預防脫水。母乳喂養(yǎng)母親需避免進食辛辣刺激食物。
日常護理需注意喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘,采用從下往上的空心掌輕拍背部。吐奶后立即側臥防止嗆咳,清潔口鼻殘留奶液。記錄吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀,若出現噴射性嘔吐、體重不增、精神萎靡需及時兒科就診。避免過度包裹嬰兒,衣著以頸背部溫熱無汗為佳,腹部可穿戴棉質腹圍保暖。
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