竇性心動過緩可以運動嗎

博禾醫(yī)生
竇性心動過緩患者一般可以運動,但需根據(jù)具體病情調(diào)整運動強度。若心率不低于50次/分且無頭暈、暈厥等癥狀,可進行低至中等強度運動;若心率低于40次/分或伴隨嚴重癥狀,應(yīng)避免劇烈運動并就醫(yī)評估。
竇性心動過緩患者若無明顯不適,可選擇散步、太極拳、瑜伽等低強度運動,這類活動有助于改善心肺功能而不增加心臟負擔。運動時應(yīng)監(jiān)測心率變化,避免運動后心率超過靜息心率的20-30次/分。運動前充分熱身,運動后緩慢停止,防止體位性低血壓。若運動中出現(xiàn)胸悶、眼前發(fā)黑等癥狀,需立即停止活動并休息。
當竇性心動過緩合并嚴重傳導阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征或心源性暈厥病史時,運動存在較高風險。此類患者可能需安裝心臟起搏器后才能恢復運動能力。未經(jīng)評估進行高強度運動可能導致腦供血不足、跌倒外傷,甚至誘發(fā)阿斯綜合征等急癥。運動員或長期訓練者出現(xiàn)的生理性竇緩雖可耐受較高強度運動,但仍需定期心電圖檢查排除病理因素。
建議竇性心動過緩患者在運動前進行24小時動態(tài)心電圖和心臟超聲檢查,由醫(yī)生制定個性化運動方案。日常避免突然改變體位或憋氣動作,運動中攜帶硝酸甘油等應(yīng)急藥物。合并高血壓、冠心病等基礎(chǔ)疾病者,需同步控制原發(fā)病后再逐步開展運動康復。
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