子宮腺肌病不治會(huì)怎樣

博禾醫(yī)生
子宮腺肌病若不及時(shí)治療可能引發(fā)進(jìn)行性痛經(jīng)、月經(jīng)量增多、貧血甚至不孕,長(zhǎng)期發(fā)展可能影響生活質(zhì)量并導(dǎo)致子宮形態(tài)改變。
子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層引起的疾病,早期癥狀可能僅表現(xiàn)為輕度痛經(jīng)或月經(jīng)不規(guī)律。隨著病情進(jìn)展,異位內(nèi)膜組織在肌層內(nèi)周期性出血會(huì)導(dǎo)致子宮肌纖維增生,子宮體積逐漸增大變硬。痛經(jīng)程度會(huì)從經(jīng)期第一天持續(xù)至結(jié)束,部分患者需依賴(lài)止痛藥物緩解。月經(jīng)量增多可能伴隨大量血塊排出,長(zhǎng)期失血易引發(fā)缺鐵性貧血,出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀。子宮肌層病變還會(huì)影響宮腔環(huán)境,降低胚胎著床概率,導(dǎo)致繼發(fā)性不孕或反復(fù)流產(chǎn)。
若病程超過(guò)5年未干預(yù),子宮可能形成球形增大,肌層出現(xiàn)多處腺肌瘤樣結(jié)節(jié)。這些結(jié)構(gòu)性改變會(huì)加重盆腔粘連風(fēng)險(xiǎn),壓迫直腸或膀胱引發(fā)便秘、尿頻。極少數(shù)長(zhǎng)期未控制的患者可能出現(xiàn)子宮肌層廣泛纖維化,此時(shí)保守治療無(wú)效,需考慮子宮切除術(shù)。對(duì)于有生育需求者,拖延治療會(huì)顯著降低術(shù)后妊娠成功率。
建議確診后定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展,疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊、萘普生鈉片等非甾體抗炎藥。中重度患者需遵醫(yī)囑采用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或注射醋酸亮丙瑞林微球控制病灶發(fā)展。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重盆腔充血,經(jīng)期注意保暖并保持低鐵飲食預(yù)防貧血加重。
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