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食指腫脹疼是怎么回事

骨科編輯 健康解讀者
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食指腫脹疼可能與外傷、感染關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)等因素有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、抗感染治療、藥物緩解等方式改善。

1、外傷

手指碰撞或擠壓可能導(dǎo)致局部毛細(xì)血管破裂,形成皮下淤血并引發(fā)腫脹疼痛。輕微外傷可采取冰敷緩解腫脹,48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨皮膚破損,需用碘伏消毒防止感染,必要時(shí)就醫(yī)處理骨折或韌帶損傷。

2、細(xì)菌感染

甲溝炎或指頭炎常見(jiàn)于指甲修剪過(guò)深或倒刺撕扯后,表現(xiàn)為紅腫熱痛甚至化膿。早期可用莫匹羅星軟膏外涂,化膿時(shí)需切開(kāi)引流。嚴(yán)重感染需口服頭孢克洛分散片,同時(shí)避免患指接觸污水。

3、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

晨起關(guān)節(jié)僵硬伴對(duì)稱性腫痛是典型表現(xiàn),可能與免疫系統(tǒng)異常攻擊滑膜有關(guān)。確診需檢測(cè)類(lèi)風(fēng)濕因子,常用雙氯芬酸鈉緩釋片聯(lián)合甲氨蝶呤片控制炎癥。日常應(yīng)避免手指過(guò)度負(fù)重,寒冷季節(jié)注意保暖。

4、狹窄性腱鞘炎

頻繁使用手機(jī)或手工勞作易導(dǎo)致肌腱與鞘膜摩擦增生,出現(xiàn)彈響指和局限性壓痛。急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,配合支具固定。保守治療無(wú)效者可考慮鞘內(nèi)注射醋酸潑尼松龍注射液。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高嘌呤飲食誘發(fā)尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)亮。急性期服用秋水仙堿片可快速止痛,慢性期需用非布司他片控制尿酸?;颊咝鑷?yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮攝入,每日飲水2000毫升以上。

出現(xiàn)持續(xù)腫脹或夜間痛醒應(yīng)及時(shí)排查骨關(guān)節(jié)病變,避免自行揉捏加重?fù)p傷。日常減少手指重復(fù)性動(dòng)作,烹飪時(shí)佩戴防切手套,糖尿病患者需特別注意微小傷口護(hù)理。若腫脹擴(kuò)散至手掌或伴隨發(fā)熱,須24小時(shí)內(nèi)急診處理感染風(fēng)險(xiǎn)。

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