醫(yī)生回答
何潔 副主任醫(yī)師
哮喘與支氣管炎可通過發(fā)病機(jī)制、癥狀特點(diǎn)、病程及治療方式區(qū)分，主要差異包括反復(fù)發(fā)作性氣道高反應(yīng)性、感染或刺激導(dǎo)致的急性炎癥、慢性氣道重塑傾向、對支氣管擴(kuò)張劑的反應(yīng)性。
1、發(fā)病機(jī)制哮喘本質(zhì)是慢性氣道炎癥與氣道高反應(yīng)性，多由過敏原誘發(fā)；支氣管炎多為病毒細(xì)菌感染或煙霧刺激引起的急性支氣管黏膜炎癥。
2、癥狀特點(diǎn)哮喘發(fā)作時出現(xiàn)呼氣性呼吸困難伴哮鳴音，夜間加重；支氣管炎以咳嗽咳痰為主，細(xì)菌感染時可見膿性痰。
3、病程差異哮喘呈反復(fù)發(fā)作性，緩解期可無癥狀；急性支氣管炎病程約2-3周，慢性支氣管炎癥狀持續(xù)超過3個月。
4、治療反應(yīng)哮喘需長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素控制炎癥；支氣管炎以抗感染、祛痰為主，急性期癥狀消退后無須維持治療。
建議呼吸科就診完善肺功能檢查與氣道激發(fā)試驗，日常需避免接觸冷空氣及刺激性氣體。
