頸椎病肩周炎是什么病
博禾醫(yī)生
頸椎病和肩周炎是兩種常見的骨骼肌肉系統(tǒng)疾病,頸椎病主要指頸椎間盤退變或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)血管引發(fā)的癥狀,肩周炎則是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性炎癥導(dǎo)致的疼痛和活動(dòng)受限。
頸椎病多因長期低頭、姿勢(shì)不良或頸椎退行性變引起,主要表現(xiàn)為頸部僵硬、頭暈、上肢麻木等癥狀。神經(jīng)根型頸椎病可能出現(xiàn)手指放射痛,脊髓型頸椎病可伴隨行走不穩(wěn)。輕度患者可通過頸椎牽引、紅外線理療緩解,藥物可選頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片。嚴(yán)重脊髓壓迫需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。
肩周炎常見于50歲左右人群,與肩關(guān)節(jié)囊粘連、肌腱炎有關(guān),典型表現(xiàn)為夜間痛和梳頭穿衣困難。急性期需制動(dòng)并配合超聲波治療,慢性期應(yīng)進(jìn)行爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。藥物治療包括依托考昔片、氟比洛芬凝膠貼膏、玻璃酸鈉注射液。頑固性病例可能需要關(guān)節(jié)囊松解術(shù)。
兩種疾病均需避免長時(shí)間保持固定姿勢(shì),頸椎病患者睡眠時(shí)建議使用頸椎枕,肩周炎患者每日應(yīng)進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),如牛奶、深海魚類。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肌力下降時(shí),須及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診,通過X光、MRI等檢查明確病變程度,制定個(gè)體化治療方案。
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