腰椎間盤(pán)突出癥尚無(wú)特效藥，治療需根據(jù)病情采用綜合方案。常用藥物包括非甾體抗炎藥、肌松藥、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物等，嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。

1、非甾體抗炎藥

雙氯芬酸鈉緩釋片可用于緩解腰椎間盤(pán)突出引起的炎癥和疼痛，通過(guò)抑制前列腺素合成減輕神經(jīng)根水腫。塞來(lái)昔布膠囊對(duì)胃腸刺激較小，適合長(zhǎng)期疼痛管理。布洛芬緩釋膠囊適用于急性期發(fā)作，但需警惕心血管風(fēng)險(xiǎn)。這類(lèi)藥物可能引起消化道不適，腎功能不全者慎用。

2、肌肉松弛劑

鹽酸乙哌立松片能改善局部肌肉痙攣，緩解因保護(hù)性肌緊張導(dǎo)致的繼發(fā)疼痛。氯唑沙宗片作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可配合物理治療使用。使用期間可能出現(xiàn)嗜睡，駕駛員等需特別注意。肌松藥通常不建議連續(xù)使用超過(guò)兩周。

3、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物

甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)，改善下肢麻木等神經(jīng)壓迫癥狀。維生素B1片參與神經(jīng)能量代謝，常與甲鈷胺聯(lián)合使用。腺苷鈷胺片對(duì)頑固性神經(jīng)痛可能有效。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物需長(zhǎng)期服用，一般療程不少于一個(gè)月。

4、脫水消腫藥物

甘露醇注射液用于急性神經(jīng)根水腫，通過(guò)滲透性脫水減輕壓迫。七葉皂苷鈉片降低毛細(xì)血管通透性，適合輕度水腫患者。使用脫水劑需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，心功能不全者需調(diào)整劑量。這類(lèi)藥物多在急性期短期應(yīng)用。

5、硬膜外注射藥物

復(fù)方倍他米松注射液通過(guò)椎管內(nèi)給藥直接作用于病變部位，含長(zhǎng)效激素和局部麻醉劑。地塞米松磷酸鈉注射液適用于禁忌使用含醇制劑者。注射治療需嚴(yán)格無(wú)菌操作，每年不超過(guò)3-4次?？赡艹霈F(xiàn)短期血糖升高等副作用。

腰椎間盤(pán)突出癥患者應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法。急性期需絕對(duì)臥床，緩解期可嘗試游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)?？刂企w重減輕腰椎負(fù)荷，搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立。若出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)如大小便失禁需立即手術(shù)。所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整用藥方案。