新生兒腦水腫會留下后遺癥嗎

博禾醫(yī)生
新生兒腦水腫及時(shí)治療通常不會留下后遺癥,但若延誤治療或病情嚴(yán)重可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)損傷。腦水腫可能與缺氧缺血、顱內(nèi)出血、感染等因素有關(guān),需根據(jù)病因進(jìn)行針對性處理。
輕度腦水腫在早期通過吸氧、控制顱內(nèi)壓、營養(yǎng)支持等治療后可完全恢復(fù)。缺氧缺血性腦病引起的水腫,若在6小時(shí)內(nèi)采取亞低溫治療,能顯著減少腦細(xì)胞損傷。部分患兒需使用甘露醇注射液降低顱壓,或苯巴比妥鈉注射液控制驚厥,多數(shù)預(yù)后良好。
重度腦水腫合并腦實(shí)質(zhì)損傷時(shí),可能出現(xiàn)運(yùn)動障礙、智力發(fā)育遲緩等后遺癥。腦室周圍白質(zhì)軟化導(dǎo)致的肌張力異常,或顱內(nèi)出血引發(fā)的癲癇,需長期康復(fù)訓(xùn)練。感染性水腫未及時(shí)控制可能造成聽力損害、腦積水等并發(fā)癥,需定期評估發(fā)育指標(biāo)。
建議家長定期監(jiān)測患兒肌張力、追視能力等神經(jīng)發(fā)育情況,按醫(yī)囑進(jìn)行營養(yǎng)腦細(xì)胞治療。哺乳期母親需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和DHA攝入,避免劇烈搖晃嬰兒。若發(fā)現(xiàn)異??摁[、喂養(yǎng)困難等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查。
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