產(chǎn)婦得上消化道出血的癥狀有哪些
產(chǎn)婦得上消化道出血的癥狀主要有嘔血、黑便、頭暈乏力、心悸、腹痛等。上消化道出血可能由胃潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變等因素引起，需及時就醫(yī)明確病因。
1、嘔血
嘔血是上消化道出血的典型癥狀，血液可能呈鮮紅色或咖啡渣樣。產(chǎn)婦出現(xiàn)嘔血可能與胃潰瘍、食管黏膜撕裂等因素有關(guān)，通常伴隨上腹部灼痛或脹痛。需立即禁食并平臥，避免誤吸，可遵醫(yī)囑使用注射用奧美拉唑鈉、凝血酶凍干粉等藥物止血。
2、黑便
黑便表現(xiàn)為柏油樣黏稠糞便，是因血液在腸道內(nèi)氧化形成硫化鐵所致。產(chǎn)婦若出現(xiàn)黑便可能與十二指腸潰瘍、急性胃黏膜病變有關(guān)，常伴有貧血癥狀。建議完善糞便隱血試驗(yàn)，必要時使用云南白藥膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物保護(hù)黏膜。
3、頭暈乏力
頭暈乏力由失血性貧血引起，產(chǎn)婦可能伴隨面色蒼白、出冷汗等癥狀。這種情況常見于慢性滲血型上消化道出血，需監(jiān)測血紅蛋白水平，可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、生血寧片等補(bǔ)血藥物，同時臥床休息減少耗氧。
4、心悸
心悸多因血容量不足導(dǎo)致心率代償性增快，產(chǎn)婦可能自覺心跳劇烈或心律不齊。嚴(yán)重出血時可能出現(xiàn)血壓下降、四肢濕冷等休克表現(xiàn)。需立即建立靜脈通道補(bǔ)液，必要時輸注紅細(xì)胞懸液，使用鹽酸腎上腺素注射液維持循環(huán)穩(wěn)定。
5、腹痛
腹痛常位于劍突下或中上腹，可能呈隱痛、絞痛或灼痛。產(chǎn)婦腹痛伴嘔血需警惕胃穿孔或食管靜脈破裂，可完善胃鏡檢查。治療可選用注射用生長抑素、鹽酸雷尼替丁注射液等藥物，必要時行內(nèi)鏡下止血或外科手術(shù)。
產(chǎn)婦出現(xiàn)上消化道出血癥狀時應(yīng)絕對臥床，頭偏向一側(cè)防止窒息，暫時禁食禁水?；謴?fù)期飲食需從流質(zhì)逐步過渡到低纖維軟食，避免辛辣刺激及過熱食物。每日監(jiān)測血壓、心率及血紅蛋白變化，保持情緒穩(wěn)定，避免增加腹壓的動作。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，選擇對嬰兒影響小的藥物。
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