脊髓炎會引起哪些癥狀
博禾醫(yī)生
脊髓炎可能引起運動障礙、感覺異常、自主神經(jīng)功能障礙、反射異常以及排尿排便障礙等癥狀。脊髓炎是指脊髓發(fā)生炎癥性病變,可能與感染、自身免疫性疾病、血管病變等因素有關(guān),建議患者及時就醫(yī)。
脊髓炎可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)運動障礙,主要表現(xiàn)為肢體無力、肌肉萎縮以及癱瘓等癥狀。脊髓炎癥累及運動神經(jīng)元時,會影響神經(jīng)沖動的傳導(dǎo),導(dǎo)致肌肉無法正常收縮。病情較輕時可能僅表現(xiàn)為輕度肌力下降,嚴重時可出現(xiàn)完全性癱瘓。患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行康復(fù)訓(xùn)練,必要時可使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
脊髓炎常引起感覺異常,患者可能出現(xiàn)肢體麻木、刺痛、燒灼感或感覺減退等癥狀。炎癥刺激感覺神經(jīng)傳導(dǎo)通路時,會導(dǎo)致感覺信號傳遞異常。部分患者可能出現(xiàn)感覺分離現(xiàn)象,即痛溫覺減退而觸覺保留。癥狀嚴重時可遵醫(yī)囑使用普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等藥物緩解神經(jīng)病理性疼痛。
脊髓炎可能造成自主神經(jīng)功能障礙,表現(xiàn)為皮膚干燥、出汗異常、體位性低血壓以及體溫調(diào)節(jié)異常等癥狀。脊髓側(cè)角細胞受損時,會影響交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的平衡調(diào)節(jié)。患者需注意避免突然改變體位,可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片等藥物改善低血壓癥狀。
脊髓炎患者可能出現(xiàn)反射異常,早期表現(xiàn)為腱反射亢進,隨著病情進展可能出現(xiàn)反射減弱或消失。炎癥影響脊髓反射弧時,會導(dǎo)致深反射和淺反射的異常。醫(yī)生檢查時可發(fā)現(xiàn)病理反射陽性,如巴賓斯基征等。急性期過后可進行物理治療幫助恢復(fù)神經(jīng)功能。
脊髓炎可能引起排尿排便障礙,表現(xiàn)為尿潴留、尿失禁或便秘等癥狀。骶髓排尿中樞受損時,會影響膀胱和直腸的神經(jīng)調(diào)節(jié)。患者需進行膀胱功能訓(xùn)練,必要時可間歇導(dǎo)尿??勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片緩解膀胱過度活動,使用乳果糖口服溶液改善便秘。
脊髓炎患者需注意臥床休息,避免劇烈運動加重脊髓損傷。飲食上應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入。康復(fù)期間可在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進行肢體功能訓(xùn)練,定期復(fù)查評估神經(jīng)功能恢復(fù)情況。出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免病情加重。
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