子宮鏡檢查的適應(yīng)證主要有異常子宮出血、不孕癥、宮腔粘連、子宮畸形、子宮內(nèi)膜息肉等。

1、異常子宮出血

異常子宮出血是子宮鏡檢查的常見適應(yīng)證，包括月經(jīng)量過多、經(jīng)期延長、非經(jīng)期出血等。子宮鏡檢查可以直接觀察子宮內(nèi)膜情況，明確出血原因?？赡芘c子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜癌等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血、經(jīng)血顏色異常等癥狀?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、氨甲環(huán)酸片等藥物。

2、不孕癥

不孕癥患者可通過子宮鏡檢查評(píng)估宮腔情況，查找不孕原因?？赡芘c輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜容受性差、宮腔粘連等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為長期未避孕未孕、月經(jīng)不調(diào)等癥狀?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用枸櫞酸氯米芬片、來曲唑片、重組人促卵泡激素注射液等藥物。

3、宮腔粘連

宮腔粘連患者可通過子宮鏡檢查明確粘連程度和范圍?？赡芘c多次宮腔操作、感染、子宮內(nèi)膜損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量減少、閉經(jīng)、不孕等癥狀?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用雌激素片、阿司匹林腸溶片、宮腔粘連分離術(shù)等治療。

4、子宮畸形

子宮畸形患者可通過子宮鏡檢查明確畸形類型?？赡芘c胚胎發(fā)育異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、不孕、反復(fù)流產(chǎn)等癥狀?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用激素類藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)，嚴(yán)重者需行子宮矯形手術(shù)。

5、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉患者可通過子宮鏡檢查明確息肉大小、位置和數(shù)量。可能與雌激素水平過高、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)間期出血、月經(jīng)量增多等癥狀?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，或行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。

子宮鏡檢查前需避開月經(jīng)期，檢查后應(yīng)注意會(huì)陰清潔，避免性生活1-2周。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛或少量陰道出血，屬于正?，F(xiàn)象。如出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或大量出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。檢查后飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物，適當(dāng)休息避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查有助于監(jiān)測病情變化。