飯后血糖20.6嚴(yán)重嗎
飯后血糖20.6毫摩爾/升屬于嚴(yán)重的高血糖狀態(tài)，可能提示糖尿病急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。正常餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8毫摩爾/升，超過11.1毫摩爾/升即可診斷為糖尿病。
血糖20.6毫摩爾/升時(shí)，血液滲透壓顯著升高，可能導(dǎo)致多尿、口渴、乏力等典型癥狀。短期內(nèi)可能出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷，表現(xiàn)為呼吸深快、意識(shí)模糊、脫水等危急癥狀。長(zhǎng)期未控制會(huì)加速血管病變，引發(fā)視網(wǎng)膜出血、腎功能損傷、周圍神經(jīng)麻木等不可逆損害。此時(shí)需立即檢測(cè)尿酮體并完善糖化血紅蛋白等檢查，評(píng)估是否存在急性代謝紊亂。
部分特殊情況如嚴(yán)重感染、外傷應(yīng)激或糖皮質(zhì)激素使用期間，也可能出現(xiàn)短暫性血糖急劇升高。但無論是否存在誘因，該數(shù)值均需緊急處理，通過靜脈補(bǔ)液、胰島素注射等措施快速平穩(wěn)血糖，同時(shí)排查誘因。妊娠期女性出現(xiàn)該數(shù)值更需警惕妊娠糖尿病的急性惡化。
建議立即就醫(yī)內(nèi)分泌科，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防酮癥加重。日常需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)三餐前后及睡前血糖，限制精制糖和高升糖指數(shù)食物攝入。隨身攜帶糖尿病急救卡，注明用藥信息和緊急聯(lián)系人。長(zhǎng)期管理需結(jié)合藥物治療、飲食控制和規(guī)律運(yùn)動(dòng)，每3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白評(píng)估控制效果。
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