小兒胃癌的典型癥狀主要有上腹疼痛、食欲減退、體重下降、嘔吐以及腹部腫塊。小兒胃癌較為罕見，但早期癥狀可能與常見胃腸疾病相似，需引起家長重視。

1、上腹疼痛

上腹疼痛是小兒胃癌的常見癥狀，疼痛可能表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性，進食后可能加重。疼痛部位多位于劍突下或臍周，容易被誤診為胃炎或腸痙攣。胃癌引起的疼痛通常與腫瘤侵犯胃壁或周圍組織有關(guān)，可能伴隨胃酸分泌異常。家長需注意疼痛的頻率和持續(xù)時間，若反復(fù)出現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī)檢查。

2、食欲減退

小兒胃癌患者常出現(xiàn)食欲明顯減退，對平時喜愛的食物失去興趣，甚至拒絕進食。腫瘤生長可能導(dǎo)致胃容量減少或消化功能受損，產(chǎn)生早飽感。長期食欲不振會導(dǎo)致營養(yǎng)不良和生長發(fā)育遲緩。家長需觀察孩子進食量變化，若伴隨其他癥狀應(yīng)盡快就診。

3、體重下降

不明原因的體重下降是小兒胃癌的重要警示信號。由于腫瘤消耗能量和營養(yǎng)吸收障礙，患兒可能在短期內(nèi)體重明顯減輕。體重下降通常超過正常生長發(fā)育曲線的5%-10%，且與飲食減少不成比例。家長應(yīng)定期監(jiān)測孩子體重，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

4、嘔吐

嘔吐在小兒胃癌中較為常見，可能為噴射性嘔吐或進食后嘔吐。腫瘤導(dǎo)致胃出口梗阻或胃蠕動異常時，嘔吐物中可能含有隔夜食物或咖啡樣物質(zhì)。反復(fù)嘔吐會導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。家長需注意嘔吐的頻率、性質(zhì)和伴隨癥狀，避免誤認為普通胃腸炎。

5、腹部腫塊

進展期小兒胃癌可能在上腹部觸及質(zhì)地堅硬的腫塊，腫塊通常固定、邊界不清。腫塊多為腫瘤本身或轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，觸診時可能有壓痛。腹部腫塊出現(xiàn)往往提示病情已進展，需立即就醫(yī)進行影像學(xué)檢查。家長在給孩子洗澡或換衣時應(yīng)注意腹部觸診，發(fā)現(xiàn)異常及時就診。

小兒胃癌早期癥狀缺乏特異性，家長需提高警惕。日常應(yīng)注意孩子的飲食規(guī)律和生長發(fā)育情況，避免長期攝入腌制、熏烤等可能致癌食物。發(fā)現(xiàn)不明原因的上腹不適、食欲改變或體重下降時，應(yīng)及時到兒科或兒童消化科就診。確診需結(jié)合胃鏡檢查、病理活檢和影像學(xué)檢查，治療以手術(shù)為主配合化療等綜合方案。術(shù)后需定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)，并加強營養(yǎng)支持促進康復(fù)。