紫癜下去了又起來了

博禾醫(yī)生
紫癜反復(fù)發(fā)作可能與過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、感染等因素有關(guān),需結(jié)合具體情況進(jìn)行針對(duì)性治療。紫癜主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)或瘀斑,可能伴有腹痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
過敏性紫癜通常由食物、藥物或感染等因素誘發(fā),表現(xiàn)為皮膚紫癜反復(fù)出現(xiàn),可能伴隨腹痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。治療上需避免接觸過敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物,嚴(yán)重時(shí)需使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。日常需注意觀察過敏原,避免食用易致敏食物如海鮮、堅(jiān)果等。
血小板減少性紫癜可能與自身免疫異常、病毒感染等因素有關(guān),表現(xiàn)為紫癜此起彼伏,可能伴有鼻出血、牙齦出血等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、靜注人免疫球蛋白等藥物提升血小板,嚴(yán)重時(shí)需考慮脾切除術(shù)。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)。
細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致血管炎性紫癜,表現(xiàn)為紫癜消退后再次出現(xiàn),可能伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀。治療需針對(duì)病原體使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素或抗病毒藥物。日常需加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生,避免去人群密集場(chǎng)所。
維生素C缺乏、老年性紫癜等因素可導(dǎo)致血管脆性增加,輕微碰撞即可引發(fā)紫癜反復(fù)。治療需補(bǔ)充維生素C片,老年患者需避免皮膚受外力刺激。日??啥嗍秤酶涕兕愃⒕G葉蔬菜等富含維生素C的食物。
血友病、肝病等凝血功能障礙疾病可能導(dǎo)致紫癜反復(fù)發(fā)作,常伴有深部血腫或關(guān)節(jié)出血。治療需根據(jù)病因使用凝血酶原復(fù)合物、維生素K1注射液等藥物。日常需避免使用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物,防止外傷。
紫癜反復(fù)發(fā)作期間需保持皮膚清潔,避免搔抓皮損部位;飲食宜清淡,限制辛辣刺激性食物;注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂;記錄紫癜發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明;遵醫(yī)囑復(fù)查血常規(guī)、凝血功能等指標(biāo),及時(shí)調(diào)整治療方案。若紫癜范圍擴(kuò)大或伴隨嚴(yán)重腹痛、血尿等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
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