腰間盤突出壓迫的腿疼怎么辦
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的腿痛可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期負(fù)重、姿勢(shì)不良、遺傳等因素引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度，避免彎腰或扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。疼痛緩解后可逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，如五點(diǎn)支撐法，每日重復(fù)進(jìn)行10-15次以增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。
2、物理治療
超短波透熱療法可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次治療15-20分鐘。紅外線照射能緩解肌肉痙攣，每日照射20-30分鐘。中醫(yī)推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作，采用滾法、按法等手法松解粘連組織。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可減輕神經(jīng)根炎癥，雙氯芬酸鈉緩釋片能緩解疼痛，甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，但需注意藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、牽引治療
采用電腦三維牽引床進(jìn)行間歇性牽引，重量從體重的1/3開始逐漸增加，每次20-30分鐘。骨盆牽引可增大椎間隙寬度，減輕椎間盤壓力，需配合腰圍固定保護(hù)。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫，切口僅8毫米。椎間盤切除植骨融合內(nèi)固定術(shù)用于嚴(yán)重病例，可徹底解除神經(jīng)壓迫。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，避免早期負(fù)重。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減少腰椎負(fù)荷，睡眠時(shí)在膝下墊枕維持腰椎生理曲度。避免久坐超過(guò)1小時(shí)，辦公時(shí)使用腰靠支撐。游泳和吊單杠等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)核心肌群力量，但急性期禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)如大小便失禁需立即急診處理。
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