小兒出水痘持續(xù)高溫怎么辦
小兒出水痘持續(xù)高溫可通過物理降溫、補液護理、藥物退熱、皮膚護理、就醫(yī)評估等方式處理。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，可能伴隨皮膚皰疹、乏力、食欲下降等癥狀。
1、物理降溫
使用溫水擦拭患兒額頭、頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精或冰水刺激皮膚?？芍貜?fù)進行擦拭幫助散熱，同時保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度。若患兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并保暖。
2、補液護理
家長需鼓勵患兒少量多次飲用溫開水、口服補液鹽溶液或稀釋果汁，每日飲水量按每公斤體重50-80毫升計算。避免飲用含糖過高飲料，觀察尿液顏色保持淡黃色為宜。持續(xù)高溫可能導(dǎo)致脫水，出現(xiàn)口唇干裂、尿量減少時需加強補液。
3、藥物退熱
體溫超過38.5攝氏度時，可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液，兩種藥物需間隔4-6小時使用。禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。用藥后30分鐘復(fù)測體溫，若持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)驚厥需立即就醫(yī)。
4、皮膚護理
剪短患兒指甲并保持清潔，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。皰疹未破潰時可外用爐甘石洗劑止癢，破潰后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。每日用溫水清潔皮膚，避免抓撓導(dǎo)致瘢痕或繼發(fā)細菌感染。
5、就醫(yī)評估
若高熱持續(xù)3天不退、出現(xiàn)膿性皰疹、嗜睡或呼吸急促，家長應(yīng)立即帶患兒就診。免疫功能低下或新生兒出水痘需住院治療，可能需靜脈注射阿昔洛韋。就醫(yī)時避免接觸孕婦及其他易感人群。
水痘患兒應(yīng)隔離至全部皰疹結(jié)痂，通常需要7-10天。飲食選擇清淡易消化的米粥、面條等，適量補充維生素C促進愈合?；謴?fù)期避免劇烈運動，保證充足睡眠。未接種水痘疫苗的接觸者可在暴露后3-5天內(nèi)應(yīng)急接種。家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)與并發(fā)癥跡象，皮疹完全消退前避免返校或去公共場所。
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