骨質(zhì)增生可通過生活方式干預(yù)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射治療、手術(shù)治療等方式改善。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)退行性變、炎癥刺激、代謝異常、遺傳因素、關(guān)節(jié)損傷等原因有關(guān)。

一、生活方式干預(yù)

調(diào)整日常活動方式有助于緩解關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免長時間保持固定姿勢，減少爬樓梯和負(fù)重運動頻率。選擇游泳或平地行走等低沖擊性運動，配合控制體重可降低關(guān)節(jié)壓力。每日進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，維持肌肉力量穩(wěn)定性。

二、物理治療

通過熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)，采用超聲波治療緩解組織粘連，利用紅外線照射減輕炎癥反應(yīng)。定制康復(fù)訓(xùn)練計劃可增強關(guān)節(jié)周圍肌群協(xié)調(diào)性，使用矯形支具能改善生物力學(xué)分布。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下定期進(jìn)行。

三、藥物治療

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛癥狀，配合硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù)。對于神經(jīng)壓迫癥狀可選用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，疼痛急性期短期使用塞來昔布膠囊控制炎癥。藥物治療期間需定期評估肝腎功能。

四、關(guān)節(jié)腔注射治療

對于關(guān)節(jié)腔狹窄伴積液的情況，可在超聲引導(dǎo)下注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能。嚴(yán)重炎癥反應(yīng)時可采用糖皮質(zhì)激素局部注射，但每年注射次數(shù)不宜過多。注射后需保持關(guān)節(jié)制動休息。

五、手術(shù)治療

當(dāng)骨質(zhì)增生導(dǎo)致嚴(yán)重神經(jīng)壓迫或關(guān)節(jié)功能障礙時，考慮關(guān)節(jié)鏡下行骨贅清除術(shù)。晚期關(guān)節(jié)破壞患者可選擇人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)決策需綜合評估患者年齡和基礎(chǔ)疾病。

骨質(zhì)增生患者應(yīng)注意保持適度運動習(xí)慣，避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重活動，日常飲食中保證鈣質(zhì)與維生素D充足攝入，陰雨天氣注意關(guān)節(jié)保暖，定期進(jìn)行骨密度檢測和關(guān)節(jié)功能評估。建立科學(xué)體重管理計劃，選擇緩沖性能良好的運動鞋具，睡眠時使用軟硬適中的床墊。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱時應(yīng)及時休息，行走時使用手杖輔助減輕負(fù)荷，堅持進(jìn)行水中運動維持關(guān)節(jié)靈活性。治療期間保持良好心態(tài)，配合醫(yī)師完成全程康復(fù)計劃。