兒童鼻炎白色濃鼻涕

博禾醫(yī)生
兒童鼻炎白色濃鼻涕可能與過敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻竇炎、感冒、腺樣體肥大等因素有關(guān),可通過鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、抗生素治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除鼻腔內(nèi)的分泌物和過敏原,減輕鼻黏膜水腫。家長可選擇兒童專用鼻腔沖洗器,每日1-2次,注意水溫控制在37℃左右。沖洗時動作輕柔,避免損傷鼻黏膜。對于年齡較小的兒童,可采用滴鼻或噴霧方式替代沖洗。
氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物可緩解過敏性鼻炎引起的鼻塞、流涕癥狀。這類藥物通過阻斷組胺受體減輕過敏反應(yīng),但可能引起嗜睡、口干等不良反應(yīng)。用藥期間家長需觀察孩子反應(yīng),避免與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥物合用。用藥時間不宜超過2周。
糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等局部用糖皮質(zhì)激素能有效減輕鼻黏膜炎癥和水腫。使用時需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免長期大劑量使用。用藥前應(yīng)清潔鼻腔,噴藥時保持頭部直立,避免藥物流向咽喉部。用藥后可能出現(xiàn)鼻腔干燥、輕微出血等不良反應(yīng)。
阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗生素適用于細(xì)菌性鼻竇炎引起的白色濃鼻涕。家長需按醫(yī)囑完成整個療程,即使癥狀緩解也不可擅自停藥。用藥期間注意觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。避免與乳制品同服影響藥物吸收。
對于藥物治療無效的慢性鼻竇炎或腺樣體肥大患兒,可考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)或腺樣體切除術(shù)。手術(shù)需在全麻下進行,術(shù)后需住院觀察。家長應(yīng)做好術(shù)后護理,保持鼻腔清潔,避免劇烈運動。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性鼻塞、出血等癥狀,一般1-2周內(nèi)逐漸緩解。
日常生活中家長應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%,定期清洗床上用品和毛絨玩具。飲食上多補充維生素C和鋅,適量增加溫開水?dāng)z入。避免接觸花粉、塵螨等過敏原,外出時可佩戴口罩。適當(dāng)進行游泳等有氧運動有助于改善鼻腔通氣功能。若癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、頭痛等情況,應(yīng)及時復(fù)診。
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