腸胃出血有什么癥狀表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
腸胃出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便、腹痛、乏力、頭暈等癥狀。腸胃出血可能與消化道潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、胃癌、腸血管畸形等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為嘔血、黑便、腹痛、乏力、頭暈等癥狀。
嘔血是腸胃出血的典型癥狀之一,血液可能呈現(xiàn)鮮紅色或咖啡色。嘔血通常與上消化道出血有關(guān),如食管胃底靜脈曲張破裂、胃潰瘍等?;颊呖赡馨橛袗盒摹I吐感,嚴重時可導(dǎo)致失血性休克。治療上需禁食并立即就醫(yī),醫(yī)生可能使用奧美拉唑腸溶膠囊、凝血酶凍干粉、生長抑素等藥物控制出血。
黑便表現(xiàn)為柏油樣大便,是血液在腸道內(nèi)消化后的產(chǎn)物。黑便多由十二指腸潰瘍、胃癌等上消化道出血引起,血液在腸道停留時間較長導(dǎo)致顏色改變?;颊呖赡馨橛懈共侩[痛、排便習(xí)慣改變。治療需明確病因,醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物,必要時需內(nèi)鏡下止血。
腹痛可表現(xiàn)為上腹部隱痛、絞痛或鈍痛,程度與出血部位和速度相關(guān)。急性胃黏膜病變、腸血管畸形等疾病常伴隨腹痛癥狀。腹痛可能先于出血出現(xiàn)或同時發(fā)生。治療需針對原發(fā)病,醫(yī)生可能使用鹽酸屈他維林片、消旋山莨菪堿片緩解痙攣,配合止血藥物治療。
乏力是慢性失血后的常見癥狀,與貧血導(dǎo)致的組織缺氧有關(guān)。長期少量消化道出血如結(jié)腸息肉、痔瘡等可引起漸進性乏力。患者可能伴面色蒼白、活動后心悸。治療需糾正貧血,醫(yī)生可能給予琥珀酸亞鐵片、葉酸片、維生素B12片等,同時處理出血病灶。
頭暈多出現(xiàn)在急性大出血時,與血容量不足導(dǎo)致腦灌注減少有關(guān)。食管靜脈曲張破裂、潰瘍穿孔等急癥常引發(fā)頭暈甚至?xí)炟??;颊呖赡馨槔浜?、脈搏細速。需緊急補液輸血,醫(yī)生會使用注射用血凝酶、氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液等止血藥物,必要時手術(shù)治療。
腸胃出血患者應(yīng)絕對臥床休息,避免劇烈活動。急性期需禁食,出血控制后從流質(zhì)飲食逐步過渡到低纖維軟食。避免食用辛辣刺激、過熱、粗糙食物,戒煙酒。注意觀察嘔血、黑便的頻率和量,記錄尿量變化。定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測貧血改善情況,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)心慌、冷汗、意識模糊等休克表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。
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