兒童鼻竇炎抗生素用什么

博禾醫(yī)生
兒童鼻竇炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑、頭孢呋辛酯顆粒、阿奇霉素干混懸劑、克拉霉素顆粒等抗生素治療。鼻竇炎多由細(xì)菌感染引起,臨床表現(xiàn)為鼻塞、膿涕、頭痛等癥狀,需經(jīng)醫(yī)生評估后選擇合適藥物。
適用于敏感菌引起的急性鼻竇炎,可抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成。該藥對肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等常見致病菌有效,可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)。用藥期間家長需觀察兒童是否出現(xiàn)過敏反應(yīng),避免與含益生菌食品同服。
第二代頭孢菌素,對產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶細(xì)菌有較好抗菌活性。適用于輕中度鼻竇炎伴發(fā)熱患兒,常見副作用包括胃腸不適、嗜酸性粒細(xì)胞增多。家長需注意用藥療程完整,不可因癥狀緩解自行停藥。
對革蘭陽性球菌和部分陰性桿菌有效,適用于反復(fù)發(fā)作的鼻竇炎。該藥需空腹服用以保證吸收,可能引起短暫肝功能異常。家長應(yīng)確保兒童每日規(guī)律用藥,服藥期間避免高脂飲食。
大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,適用于青霉素過敏患兒或非典型病原體感染。具有組織濃度高、療程短的特點,可能出現(xiàn)腹痛、嘔吐等反應(yīng)。家長需注意該藥不可與含鋁鎂抗酸劑同服,用藥期間監(jiān)測心律變化。
用于耐藥菌株感染或慢性鼻竇炎,能穿透鼻竇黏膜達到有效濃度。常見不良反應(yīng)為味覺異常、頭痛,與某些哮喘藥物存在相互作用。家長需按體重精確計算劑量,避免陽光直射保存藥物。
兒童鼻竇炎治療期間,家長應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤,指導(dǎo)兒童正確擤鼻,避免用力過猛導(dǎo)致中耳炎。飲食宜清淡,適當(dāng)補充維生素C增強免疫力。急性期可配合生理鹽水鼻腔沖洗,但須使用專用兒童洗鼻器。若用藥3天癥狀無改善或出現(xiàn)高熱、面部腫脹等情況,須立即復(fù)診調(diào)整治療方案。恢復(fù)期應(yīng)避免接觸二手煙及冷空氣刺激,定期隨訪至癥狀完全消失。
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