血管炎是遺傳病嗎
血管炎通常不是遺傳病，多數(shù)由免疫異常、感染或藥物反應(yīng)等因素引起，僅極少數(shù)類(lèi)型與遺傳相關(guān)。
血管炎是一組以血管壁炎癥為特征的疾病，發(fā)病機(jī)制復(fù)雜。常見(jiàn)類(lèi)型如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、顯微鏡下多血管炎等，主要與自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊血管組織有關(guān)。環(huán)境因素如乙型肝炎病毒感染、長(zhǎng)期接觸某些化學(xué)物質(zhì)可能誘發(fā)疾病。部分患者發(fā)病前有使用抗生素或抗甲狀腺藥物史，提示藥物過(guò)敏反應(yīng)參與發(fā)病過(guò)程。典型表現(xiàn)包括皮膚紫癜、關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱及器官功能損害，實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽(yáng)性。
某些特殊類(lèi)型如家族性地中海熱相關(guān)血管炎可能存在遺傳傾向，與MEFV基因突變相關(guān)。這類(lèi)患者常有家族發(fā)病史，多在兒童期出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱和漿膜炎。遺傳性補(bǔ)體缺陷也可導(dǎo)致血管炎樣病變，但這類(lèi)情況在臨床中較為罕見(jiàn)?；驒z測(cè)可幫助鑒別這些特殊類(lèi)型，但需要結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
出現(xiàn)不明原因發(fā)熱伴皮膚瘀斑或多器官損害時(shí)，建議盡早就診風(fēng)濕免疫科。確診需依靠活檢病理和血管影像學(xué)檢查，治療以糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑為主。日常生活中需避免接觸已知過(guò)敏原，注意監(jiān)測(cè)血壓和腎功能變化，接種疫苗前需咨詢(xún)醫(yī)生評(píng)估免疫狀態(tài)。
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