牙齒牙齦根部血紅色

博禾醫(yī)生
牙齒牙齦根部呈現(xiàn)血紅色可能與牙齦炎、牙周炎、外傷、維生素缺乏或血液系統(tǒng)疾病有關(guān)。牙齦顏色異常通常由局部炎癥或全身性疾病引起,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
牙齦炎是牙齦組織對(duì)牙菌斑的炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為牙齦邊緣充血腫脹呈鮮紅色,觸碰易出血。牙菌斑長(zhǎng)期堆積刺激牙齦是主要誘因,伴隨口臭和牙齦松軟。治療需通過(guò)超聲波潔治清除菌斑,配合復(fù)方氯己定含漱液消炎,嚴(yán)重時(shí)可短期使用甲硝唑口頰片控制感染。日常需使用軟毛牙刷和牙線徹底清潔牙齒鄰面。
牙周炎是牙齦炎進(jìn)展后的深部組織感染,除牙齦血紅外還可見(jiàn)牙周袋形成和牙槽骨吸收。卟啉單胞菌等厭氧菌感染是主要病因,伴隨牙齒松動(dòng)和咀嚼無(wú)力。基礎(chǔ)治療包括齦下刮治和根面平整,輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥,必要時(shí)需進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)?;颊咝杳?-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)維護(hù)治療。
硬質(zhì)食物劃傷或牙刷過(guò)度摩擦可能導(dǎo)致局部毛細(xì)血管破裂,形成界限清楚的血紅色斑塊。外傷性牙齦出血通常伴有明顯疼痛,但無(wú)持續(xù)性腫脹??捎蒙睇}水含漱保持清潔,避免刺激創(chuàng)面,一般3-5天自愈。選擇刷毛柔軟度適中的牙刷并采用巴氏刷牙法能有效預(yù)防損傷。
長(zhǎng)期維生素C攝入不足會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加,牙齦呈現(xiàn)彌漫性暗紅色且易自發(fā)性出血。伴隨皮膚瘀斑和傷口愈合延遲。需增加鮮棗、獼猴桃等富含維生素C的食物攝入,嚴(yán)重缺乏時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素C片劑。注意維生素C與某些抗凝藥物存在相互作用。
白血病、血小板減少性紫癜等血液病可引起牙齦廣泛滲血,顏色呈不均勻暗紅,常伴有鼻出血或皮下瘀斑。造血功能異常導(dǎo)致凝血障礙是根本原因,可能伴隨發(fā)熱和淋巴結(jié)腫大。需進(jìn)行血常規(guī)和骨髓穿刺確診,治療原發(fā)病同時(shí)可用氨甲環(huán)酸注射液控制出血。這類患者口腔護(hù)理需使用特制海綿牙刷。
保持每日兩次巴氏法刷牙并使用牙線清潔牙縫,每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙能有效預(yù)防牙齦病變。出現(xiàn)牙齦持續(xù)出血或顏色改變超過(guò)兩周時(shí),應(yīng)及時(shí)到口腔科進(jìn)行牙周探診和血液檢查,避免延誤血液疾病或嚴(yán)重牙周病的診斷。孕婦及服用抗凝藥物者出現(xiàn)牙齦出血需特別警惕。
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