夜里膽囊疼可通過調(diào)整飲食、熱敷緩解、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。膽囊疼痛通常由膽囊炎、膽結(jié)石、膽道感染、膽囊息肉、膽囊功能障礙等原因引起。

1、調(diào)整飲食

膽囊疼痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止進(jìn)食高脂肪食物，如油炸食品、肥肉等，避免刺激膽囊收縮加重疼痛。可少量飲用溫開水或低脂流質(zhì)食物，如米湯、藕粉等。日常需保持低脂飲食，減少動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等高膽固醇食物的攝入，增加蔬菜水果和全谷物比例，有助于減輕膽囊負(fù)擔(dān)。

2、熱敷緩解

用40℃左右的熱毛巾或熱水袋敷于右上腹疼痛部位，每次15-20分鐘。熱敷可幫助放松膽道平滑肌，緩解痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚，若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅應(yīng)停止熱敷。該方法對膽絞痛引起的陣發(fā)性疼痛效果較好。

3、藥物治療

急性膽囊炎或膽絞痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿注射液解痙止痛，或口服消炎利膽片促進(jìn)膽汁排泄。合并細(xì)菌感染需用頭孢呋辛酯片等抗生素。熊去氧膽酸膠囊可用于溶解膽固醇性結(jié)石。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為膽囊疼痛多屬肝膽濕熱，可用柴胡疏肝散加減疏肝利膽，或針刺陽陵泉、膽囊穴等穴位緩解疼痛。艾灸肝俞、膽俞穴也有一定效果。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治，避免自行用藥。配合耳穴壓豆療法對慢性膽囊不適有輔助改善作用。

5、手術(shù)治療

反復(fù)發(fā)作的膽囊炎、充滿型膽結(jié)石或膽囊萎縮等情況需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。手術(shù)可徹底解決病灶，術(shù)后需逐步恢復(fù)飲食。對于高齡或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者，可先行經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)緩解急性癥狀。具體術(shù)式需由醫(yī)生評估后決定。

夜間膽囊疼痛緩解后，建議保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。每日適量運(yùn)動(dòng)如散步有助于膽汁排泄，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測膽囊情況，出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸或持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長期膽囊疾病患者可每半年進(jìn)行肝功能檢查，必要時(shí)進(jìn)行磁共振膽胰管成像評估膽道狀況。