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肩膀老脫臼怎么治療

骨科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞：#肩膀

肩膀老脫臼可通過保守治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。肩膀老脫臼通常由外傷、關(guān)節(jié)囊松弛、肩胛盂發(fā)育不良、肌肉力量失衡、重復(fù)性損傷等因素引起。

1、保守治療

急性脫臼后需立即復(fù)位并固定，使用肩關(guān)節(jié)吊帶或支具制動3-4周。固定期間可配合冷敷減輕腫脹，后期逐步進行鐘擺運動等被動活動。關(guān)節(jié)囊松弛者需避免提重物及劇烈運動，日?？纱┐髯o肩增強穩(wěn)定性。

2、物理治療

拆除固定后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練，包括肩周肌群等長收縮練習、彈力帶抗阻訓(xùn)練等。物理因子治療如超聲波可促進軟組織修復(fù)，沖擊波治療有助于緩解慢性疼痛。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練能預(yù)防粘連。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。急性期腫脹嚴重者可短期口服地奧司明片改善循環(huán)。反復(fù)脫臼伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)者可嘗試玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié)。

4、手術(shù)治療

年脫臼超過3次或存在Bankart損傷者，建議行關(guān)節(jié)鏡下盂唇修復(fù)術(shù)。骨性缺損嚴重者需考慮Latarjet手術(shù)移植喙突骨塊。術(shù)后需嚴格制動6周，后續(xù)配合漸進式康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。

5、日常管理

避免投擲、游泳等易誘發(fā)脫臼的動作，睡眠時保持患肢內(nèi)收位。加強肩袖肌群及斜方肌力量訓(xùn)練，推薦使用彈力帶進行內(nèi)旋、外旋抗阻練習。運動前充分熱身，必要時使用肌效貼提供額外支撐。

建議患者避免自行復(fù)位，急性脫臼需及時就醫(yī)。術(shù)后康復(fù)期應(yīng)定期復(fù)查，循序漸進增加訓(xùn)練強度。日常注意保持正確坐姿，避免單側(cè)背包減輕肩部負荷。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或活動受限需警惕再脫臼風險，盡早就診評估。

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    • 焦慮癥會引起左肩膀縫疼嗎
    回答：焦慮癥可能引起左肩膀縫疼，這是由于長期緊張和肌肉緊繃導(dǎo)致的軀體化癥狀。焦慮癥患者常伴有肌肉緊張、疼痛等身體不適，肩膀疼痛是常見表現(xiàn)之一。治療方法包括心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整。 1、焦慮癥與肩膀疼痛的關(guān)系 焦慮癥患者因長期處于緊張狀態(tài)，容易導(dǎo)致肌肉持續(xù)緊繃，尤其是肩頸部位。這種緊張狀態(tài)可能引發(fā)局部血液循環(huán)不暢，代謝產(chǎn)物堆積，進而產(chǎn)生疼痛感。左肩膀縫疼可能是這種肌肉緊張的直接結(jié)果。焦慮癥還可能導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，進一步加重身體不適感。 2、心理治療方法 認知行為療法是治療焦慮癥的有效方法之一。通過識別和改變負面思維模式，幫助患者緩解焦慮情緒。放松訓(xùn)練如漸進性肌肉放松法、冥想等，可以有效緩解肌肉緊張，減輕疼痛。心理疏導(dǎo)和情緒管理技巧的學習也有助于改善癥狀。 3、藥物治療方案 抗焦慮藥物如苯二氮卓類藥物阿普唑侖、氯硝西泮可以短期內(nèi)緩解焦慮癥狀。抗抑郁藥物如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑舍曲林、帕羅西汀對長期治療焦慮癥效果顯著。肌肉松弛劑如氯唑沙宗可以緩解肌肉緊張，減輕疼痛。 4、生活方式調(diào)整 規(guī)律作息和充足睡眠對緩解焦慮癥狀至關(guān)重要。每天保持7-8小時高質(zhì)量睡眠，有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。適度運動如瑜伽、游泳等，可以放松身心，緩解肌肉緊張。均衡飲食，增加富含維生素B族和鎂的食物攝入，有助于神經(jīng)系統(tǒng)健康。 5、其他輔助治療 熱敷或按摩可以促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉疼痛。針灸治療對部分患者的焦慮癥狀和軀體化癥狀有一定改善作用。音樂療法、芳香療法等輔助治療方法也可以幫助放松身心，減輕焦慮。 焦慮癥引起的左肩膀縫疼是一種常見的軀體化癥狀，通過綜合治療可以有效緩解。建議患者及時就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行心理治療和藥物治療。同時，保持健康的生活方式，積極進行自我調(diào)節(jié)，對改善癥狀有重要作用。如果疼痛持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)排除其他器質(zhì)性疾病。
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    回答：左肩膀像過電流一般是局部肌肉拉傷、局部血液循環(huán)不暢、頸椎病等原因?qū)е隆?1、肌肉拉傷：如果左肩膀出現(xiàn)肌肉拉傷，那么也會出現(xiàn)局部疼痛、麻木、過電流等癥狀。多休息，一段時間后便可以恢復(fù)。 2、局部血液循環(huán)不暢：如果長時間保持一個姿勢，容易導(dǎo)致局部血液不暢，出現(xiàn)局部腫脹、疼痛、麻木等癥狀。可以通過局部熱敷、推拿、針灸等方式改善。 3、頸椎?。嚎赡苁情L時間伏案工作、不正確坐姿、關(guān)節(jié)病變等原因?qū)е拢菀讐浩染植可窠?jīng)，出現(xiàn)左肩膀過電流癥狀?？梢酝ㄟ^藥物、物理、手術(shù)等方法進行治療。
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    幼兒手脫臼處理方法
    回答：幼兒手脫臼處理方法通常情況下有手法復(fù)位、藥物治療、手術(shù)治療等，需要根據(jù)脫臼的原因在醫(yī)生指導(dǎo)下做針對性的治療。 1、手法復(fù)位：一般如果幼兒手腕關(guān)節(jié)脫臼，應(yīng)及時到醫(yī)院，在醫(yī)生的操作下手法復(fù)位，自己避免盲目的在家復(fù)位，否則可能會損傷關(guān)節(jié)。 2、藥物治療：幼兒脫臼之后可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)部位疼痛腫脹的狀況，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用布洛芬顆粒、經(jīng)舒顆粒等藥物治療。 3、手術(shù)治療：如果幼兒手部反復(fù)的脫臼，可能是由于關(guān)節(jié)韌帶部分斷裂導(dǎo)致的，需要通過手術(shù)的方式將韌帶縫合治療。
    肩膀肌腱拉傷最好治療方法
    回答：肩膀肌腱拉傷通常情況下沒有最好的治療方法，需要結(jié)合實際情況，可以采取一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等幫助病情緩解。 1、一般治療：肩膀肌腱拉傷期間需要臥床休息，避免頻繁活動肩關(guān)節(jié)部位，必要時可以選擇外固定法固定，否則會導(dǎo)致肌腱拉傷損傷加重，不利于病情的恢復(fù)。 2、藥物治療：肩膀肌腱拉傷如果出現(xiàn)明顯的疼痛感，可以遵照醫(yī)生囑托通過藥物方式保守治療，比如服用非甾體消炎鎮(zhèn)痛的布洛芬、塞來昔布、吲哚美辛等。 3、手術(shù)治療：肩膀肌腱拉傷病情較嚴重，通常情況下需要應(yīng)用手術(shù)方式治療，采取關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)使肩關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)到正常的狀態(tài)，同時減輕疼痛感。
    下巴脫臼是什么原因
    回答：下巴脫臼是顳下頜關(guān)節(jié)脫位，包含誘發(fā)因素、內(nèi)源性脫位和外源性脫位等。引起下巴脫臼原因較多，在下巴脫臼后要到醫(yī)院骨科檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下做手法復(fù)位治療。 1、誘發(fā)因素：在頻繁打哈欠或者經(jīng)常性做下頜過度運動，就有可能會誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)脫位，嘴巴不能正常閉合，不存在肌肉和韌帶拉傷，只需要做手法復(fù)位。 2、內(nèi)源性脫位：長時間張大嘴巴開口過度屬于內(nèi)源性脫位，這時候需要到醫(yī)院口腔科檢查，向外拉后向上推能起到復(fù)位作用。 3、外源性脫位：嘴巴張開后下頜部位受到外力撞擊，這時候不能自動恢復(fù)到原位，需要到醫(yī)院做氣管插管和喉鏡檢查后，復(fù)位后要做下頜制動。
    落枕肩膀痛是怎么回事
    回答：落枕我們常見的損傷的肌肉，我們主要有幾塊：第一塊叫胸鎖乳突肌，脖子外側(cè)的一塊肌肉；還有一個叫斜方肌，就是整個頸部后側(cè)的，項部的一個肌肉；還有一個叫肩胛提肌，那么這三塊肌肉，都是從脖子連到肩膀，胸鎖乳突肌，從脖子連到鎖骨胸骨這一塊，這樣下來，斜方肌在我們后面，一直到我們肩峰，肩胛提肌，從我們肩胛骨的內(nèi)上角，一直到頸部，所以這三塊肌肉都跟肩有關(guān)系，所以一旦出現(xiàn)這三塊肌肉的損傷，都能夠出現(xiàn)像一些肩部的后部，肩的外側(cè)部，肩的前部，出現(xiàn)了一些疼痛的癥狀。
    肩膀轉(zhuǎn)圈骨頭就咯噔響怎么鍛煉
    回答：肩膀轉(zhuǎn)圈骨頭就咯噔響要做三角肌鍛煉，也可以選擇手術(shù)治療，治療方法還需要根據(jù)引起肩膀轉(zhuǎn)圈骨頭就咯噔響原因來做調(diào)整。 肩膀轉(zhuǎn)圈骨頭就咯噔響臨床癥狀如果不是特別嚴重，可以堅持對三角肌和肩袖肌肉做鍛煉，其中就包括岡下肌、肩肘下肌和大圓肌等部位?？梢宰鰡♀?、壺鈴等抗阻力訓(xùn)練，在堅持做鍛煉時候，能有利于肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性增強，也就會使肩關(guān)節(jié)活動異響消失。 在運動時候是肩峰增生和肱骨大結(jié)節(jié)撞擊原因引發(fā)，需要做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，在做手術(shù)時候要去除骨贅，也就能解除局部撞擊磨損。
    肩膀長痘痘什么原因
    回答：肩膀長痘痘可能是由細菌感染或病毒感染引起，日常飲食辛辣、刺激性食物易導(dǎo)致身體上火，引發(fā)痘痘，伴隨紅腫和刺癢。避免擠壓，以防繼發(fā)感染?？蛇x擇紅藍光治療，紅光和藍光照射皮膚能抑制痘痘繁殖，達到治療效果。
    肩膀可以抽脂嗎
    回答：肩膀可以抽脂，需要去正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)操作。抽脂手術(shù)通常會在肩膀的部位進行0.1mm的小切口，在真空的原理，將抽脂管道放進去反復(fù)的抽出，將多余的脂肪抽取后，使脂肪層的數(shù)量減少，從而達到瘦肩膀的效果，有助于局部的塑形。還可以選擇360無創(chuàng)吸脂手術(shù)，使脂肪均勻的抽出，避免出現(xiàn)凹凸不平的癥狀。脂肪抽出以后要穿塑身衣達到局部塑形的效果，使皮膚出現(xiàn)緊致有彈性的現(xiàn)象，避免出現(xiàn)皮膚松弛和下垂。
    肩膀窄可以打玻尿酸嗎
    回答：肩膀是可以打玻尿酸的。玻尿酸是一種透明質(zhì)酸，通過注射在皮膚上可以讓肩膀變得豐滿，同時也可以鎖住水分，但每個人情況不同，可以先到醫(yī)院找醫(yī)生來做檢查，醫(yī)生會根據(jù)肩膀的情況來注射合適的量。注射后不要過度勞累。
    肩膀又麻又痛是怎么回事
    回答：肩膀又麻又痛，可能是由于頸椎間盤突出卡壓局部的神經(jīng)根導(dǎo)致，也可能是由于肩關(guān)節(jié)局部韌帶的拉傷、勞損或臂叢神經(jīng)損傷導(dǎo)致。出現(xiàn)肩膀又麻又痛的患者，首先需要完善相關(guān)檢查，比如磁共振、肌電圖等。如果單純是輕度的頸椎間盤卡壓，需要勞逸結(jié)合，無論是低頭玩手機、抬頭看電腦或開車，任何一個姿勢都不要持續(xù)過長時間，包括抬頭放風箏，都不要超過40分鐘，持續(xù)40分鐘左右可以休息10分鐘。但是如果持續(xù)的保守治療無效，必要時可能需要進行外科干預(yù)。
    肩關(guān)節(jié)脫臼了怎么辦
    回答：肩關(guān)節(jié)脫位大部分發(fā)生在一些車禍暴力或者高處墜落之類的損傷當中，它是指肱骨的肱骨頭和肩胛骨的關(guān)節(jié)盂失去了正常的對合關(guān)系。如果說病人在肩關(guān)節(jié)部位復(fù)位以后，還是出現(xiàn)再次脫位的情況，這種情況說明肩關(guān)節(jié)周圍的韌帶關(guān)節(jié)囊損傷比較重，所以這種無法正常維持肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的脫位，就需要行手術(shù)的修復(fù)，來恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，避免后期出現(xiàn)習慣性肩關(guān)節(jié)脫位。復(fù)位方法有很多種，一般的單純肩關(guān)節(jié)脫位早期，如果局部沒有明顯的腫脹，可以摸到脫位的肱骨頭，我們可以直接的用手法進行復(fù)位，但是這種復(fù)位的辦法一定需要在專業(yè)醫(yī)生的專業(yè)基礎(chǔ)下進行，切不可盲目的操作，避免引起血管神經(jīng)的損傷，比較常用的一種復(fù)位方法被稱為腳蹬法。
    肩膀下面疼痛是什么原因
    回答：肩膀下面疼痛可以有以下幾種原因引起:1.帶狀皰疹。帶狀皰疹可以出現(xiàn)肩膀下方肋間神經(jīng)走行處的疼痛，而導(dǎo)致肩膀下方的疼痛。在急性期過后可以有皰疹的出現(xiàn)，這時要到皮膚科給予就診和治療。2.肋間神經(jīng)痛。肋間神經(jīng)痛可以出現(xiàn)肩膀下方肋間神經(jīng)走行處的疼痛，為放射樣的疼痛或者刺痛。這時要給予相應(yīng)的查體、口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療或者封閉治療。3.由于胸部的疾病，比如肺的腫瘤就可以反射性地出現(xiàn)肩膀下方胸壁的疼痛。4.肋骨的病理性骨折，也可以出現(xiàn)肩膀下方肋骨處的疼痛。
    肩膀腫了但是不痛怎么回事
    回答：肩膀出現(xiàn)腫脹的臨床癥狀，但是疼痛不明顯，可能是由于肩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔出現(xiàn)了積液，在受涼或者勞累的時候?qū)е戮植慨a(chǎn)生了滑膜炎。早期會因為積液出現(xiàn)腫脹臨床癥狀，可能疼痛不敏感，到了后期會出現(xiàn)嚴重的腫痛。也有可能是由于肩膀受到了提拉重物，或者搬抬重物力量的刺激，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍的軟組織受到了牽拉，出現(xiàn)局部的拉傷，早期會導(dǎo)致腫脹，疼痛癥狀不明顯。建議避免上肢劇烈活動，適當?shù)亟o予局部冷敷，緩解腫脹的癥狀。如果出現(xiàn)了嚴重的疼痛，可以口服雙氯芬酸鈉腸溶片進行癥狀改善。
    肝癌為什么會引起肩膀痛
    回答：肝癌出現(xiàn)肩膀疼痛的情況，有可能是因為腫瘤生長過快，肝包膜被牽引所導(dǎo)致的，也有可能是因為侵犯膈肌，牽扯到右肩或者背部，造成的疼痛癥狀。如果只是肝癌早期，患者一般不會出現(xiàn)疼痛的癥狀，有些患者可能會出現(xiàn)輕微的鈍痛。一旦確診患有肝癌，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行積極的治療，越早治療，治愈的可能性就會越大。肝癌患者到了中晚期的時候，治療起來就比較復(fù)雜，治愈的可能性就會比較低。目前治療肝癌的主要方式是手術(shù)治療，在手術(shù)之后還需要進行后續(xù)的治療。在治療之后還需要定期去醫(yī)院進行復(fù)診，關(guān)注身體的恢復(fù)情況，預(yù)防復(fù)發(fā)。
    胳膊脫臼以后需要注意什么
    回答：胳膊脫臼以后，首先應(yīng)立即到醫(yī)院進行詳細的檢查，判斷脫臼的類型和具體受傷的程度，以及有沒有發(fā)生合并骨折的情況。如果有骨折的情況，需要更詳細一步的治療。脫臼以后進行復(fù)位，復(fù)位之后的保養(yǎng)非常重要，應(yīng)當進行懸吊固定四到五周的時間。懸吊固定期間要注意避免受傷部位的移動，防止產(chǎn)生相關(guān)軟組織損傷，例如韌帶或者肌腱的拉傷情況?；謴?fù)之后，根據(jù)醫(yī)生的建議和指導(dǎo)，進行循序漸進的康復(fù)活動?；颊咭鶕?jù)自己的實際情況，逐漸地通過鍛煉恢復(fù)脫臼部位的正常功能。避免過早地過度用力，防止發(fā)生更大的損害。
    肩膀韌帶拉傷怎么辦
    回答：肩膀韌帶拉傷后要進行適當?shù)闹苿?，避免韌帶組織受到進一步的牽拉損害。適當?shù)墓潭梢允箵p傷的韌帶組織處于一種比較松弛、沒有張力的狀態(tài)，這樣有利于受損組織的修復(fù)。此外，患者在早期還要進行適當?shù)睦浞螅瑥亩鴾p輕急性創(chuàng)傷性的炎性反應(yīng)。在急性期過后還可以進行理療，通過熱敷或者適度的按摩來促進韌帶的修復(fù)，并改善局部的血液循環(huán)。
    肩膀韌帶拉傷會反彈嗎
    回答：肩膀韌帶拉傷可能會反彈，因此出現(xiàn)疾病后最好及時對癥治療，以免反復(fù)出現(xiàn)對身體恢復(fù)產(chǎn)生影響。肩膀韌帶拉傷后會出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹癥狀，需要及時固定，同時還可以采取局部熱敷，能夠促進肩膀的血液循環(huán)，緩解韌帶拉傷疼痛癥狀，也可以對癥使用止痛藥物調(diào)理治療，能減輕疼痛感。平時最好不要活動肩膀處，以免出現(xiàn)并發(fā)癥。
    胳膊脫位和脫臼有什么區(qū)別
    回答：胳膊的脫位和脫臼是沒有區(qū)別的，都是指的關(guān)節(jié)脫位的情況。胳膊脫位大部分是指肩關(guān)節(jié)的脫位和肘關(guān)節(jié)的橈骨小頭半脫位，當然也包括肘關(guān)節(jié)的脫位，特別是肩關(guān)節(jié)脫位最為常見。關(guān)節(jié)脫位以后，可以采取手法整復(fù)的辦法使關(guān)節(jié)得到復(fù)位。復(fù)位以后要制動患肢兩到三周的時間，給予關(guān)節(jié)囊充分愈合的時間。如果早期沒有充分的制動，很容易造成關(guān)節(jié)囊愈合不良，造成關(guān)節(jié)的反復(fù)脫位，形成習慣性的關(guān)節(jié)脫位。如果手法整復(fù)不能實現(xiàn)復(fù)位，可以采取麻醉下的整復(fù)。如果麻醉下整復(fù)也不能夠復(fù)位，要選擇手術(shù)切開復(fù)位，并做關(guān)節(jié)囊的修補加強。
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