急性根尖周炎怎么治療
博禾醫(yī)生
急性根尖周炎可通過(guò)根管治療、切開(kāi)引流、藥物治療、牙髓血運(yùn)重建術(shù)、拔牙等方式治療。急性根尖周炎通常由齲齒未及時(shí)治療、牙外傷、牙髓壞死、根管治療失敗、牙周炎擴(kuò)散等原因引起。
根管治療是急性根尖周炎的首選方法,通過(guò)清除感染牙髓和壞死組織,消毒根管后填充材料封閉根尖孔。適用于牙體條件允許保留的患牙,需分次完成,治療期間可能出現(xiàn)短暫腫脹或疼痛。切開(kāi)引流用于根尖區(qū)膿腫形成時(shí),在局麻下切開(kāi)牙齦排出膿液,緩解壓力與疼痛,術(shù)后需配合抗生素和漱口水。藥物治療包括頭孢克洛分散片、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等,用于控制感染和鎮(zhèn)痛,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可替代根管治療。牙髓血運(yùn)重建術(shù)適用于年輕恒牙的根尖周炎,通過(guò)誘導(dǎo)牙髓干細(xì)胞再生恢復(fù)根尖血供,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。拔牙適用于無(wú)法保留的嚴(yán)重患牙,如牙根縱裂或大面積破壞,術(shù)后需考慮種植或義齒修復(fù)。
急性根尖周炎患者應(yīng)避免患側(cè)咀嚼硬物,進(jìn)食溫軟食物減少刺激,用生理鹽水漱口保持口腔清潔。治療后定期復(fù)查X線片觀察根尖愈合情況,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹需及時(shí)復(fù)診。日常需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏刷牙,每年進(jìn)行口腔檢查,早期處理齲齒和牙周問(wèn)題可有效預(yù)防根尖周炎復(fù)發(fā)。
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