牙齒不痛不癢突然掉了一塊

博禾醫(yī)生
牙齒不痛不癢突然掉了一塊可能與牙釉質(zhì)發(fā)育不全、齲齒、牙隱裂、牙周病或外力損傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
牙釉質(zhì)發(fā)育不全通常與遺傳或嬰幼兒期營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān),表現(xiàn)為牙釉質(zhì)結(jié)構(gòu)薄弱易剝落。日常需避免咬硬物,使用含氟牙膏輔助修復(fù)。若缺損較大可考慮復(fù)合樹(shù)脂填充或全瓷貼面修復(fù)。
靜止齲或慢性齲可能導(dǎo)致牙齒硬組織無(wú)痛性崩解,常伴有牙面發(fā)黑或粗糙感。需通過(guò)X線檢查確診,淺齲可用玻璃離子水門汀充填,深齲需根管治療后安裝二氧化鋯全冠。
長(zhǎng)期咀嚼硬物或牙齒結(jié)構(gòu)異??梢l(fā)隱匿性裂紋,裂紋擴(kuò)展會(huì)導(dǎo)致牙體局部斷裂。早期可通過(guò)咬合調(diào)整緩解,嚴(yán)重者需采用纖維樁核冠修復(fù)。伴有牙髓炎時(shí)需配合根管治療。
重度牙周炎會(huì)導(dǎo)致牙槽骨吸收,使牙齒失去支撐而碎裂脫落。需進(jìn)行齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥,骨缺損明顯者可考慮引導(dǎo)骨組織再生術(shù)。
運(yùn)動(dòng)外傷或意外撞擊可能導(dǎo)致牙齒局部折斷而無(wú)明顯疼痛。碎片完整時(shí)可嘗試牙體粘接修復(fù),缺損達(dá)牙髓時(shí)需先進(jìn)行氫氧化鈣蓋髓治療。建議運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)牙托。
日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免橫向用力刷牙。每半年進(jìn)行一次潔牙和口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齒表面異常凹陷或變色應(yīng)及時(shí)就診。飲食上減少碳酸飲料和酸性食物攝入,咀嚼堅(jiān)硬食物時(shí)注意雙側(cè)牙齒交替使用。若缺損邊緣尖銳可能劃傷口腔黏膜,可用醫(yī)用蠟暫時(shí)覆蓋斷面后盡快就醫(yī)。
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