被蜈蚣咬了一口有事嗎

博禾醫(yī)生
被蜈蚣咬傷后是否有事需根據(jù)具體癥狀判斷,多數(shù)情況下僅引起局部紅腫疼痛,少數(shù)可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)或全身癥狀。蜈蚣毒液含組胺樣物質(zhì)及溶血性蛋白質(zhì),通常不會(huì)造成嚴(yán)重危害,但兒童、過(guò)敏體質(zhì)者需警惕異常反應(yīng)。
蜈蚣咬傷后常見局部皮膚出現(xiàn)兩個(gè)針尖樣咬痕,周圍迅速紅腫伴灼熱感,疼痛程度與蜈蚣體型相關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)淋巴管炎,表現(xiàn)為咬傷部位近心端出現(xiàn)紅色條索狀隆起。癥狀多在24小時(shí)內(nèi)自行緩解,可用肥皂水沖洗傷口后冷敷,無(wú)須特殊處理。若局部腫脹明顯,可抬高患肢減少組織液滲出。
約5%人群對(duì)蜈蚣毒素過(guò)敏,可能出現(xiàn)全身性蕁麻疹、胸悶氣促甚至過(guò)敏性休克。被大型蜈蚣咬傷后偶見頭痛惡心、肌肉痙攣等神經(jīng)肌肉癥狀,熱帶地區(qū)部分蜈蚣物種毒素可能引發(fā)溶血反應(yīng)。出現(xiàn)心悸、呼吸困難、意識(shí)模糊等全身癥狀時(shí)需立即就醫(yī),延遲處理可能加重血管神經(jīng)性水腫風(fēng)險(xiǎn)。
被蜈蚣咬傷后應(yīng)避免抓撓傷口,觀察6小時(shí)是否出現(xiàn)全身癥狀。過(guò)敏體質(zhì)者可預(yù)先服用氯雷他定片等抗組胺藥物,但出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)時(shí)需及時(shí)注射腎上腺素。野外活動(dòng)時(shí)穿長(zhǎng)褲靴子,翻動(dòng)石塊朽木使用工具而非徒手,可有效預(yù)防蜈蚣咬傷。家中潮濕角落可撒生石灰驅(qū)蟲,若發(fā)現(xiàn)蜈蚣聚居需進(jìn)行環(huán)境消殺。
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