兒童佝僂病吃什么鈣片比較好

博禾醫(yī)生
兒童佝僂病可遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣顆粒、醋酸鈣顆粒、維D鈣咀嚼片等鈣劑補(bǔ)充。佝僂病主要由維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂引起,需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合維生素D制劑聯(lián)合治療。
碳酸鈣D3顆粒含碳酸鈣與維生素D3,適用于鈣缺乏伴維生素D不足的佝僂病患兒。碳酸鈣含鈣量較高,維生素D3可促進(jìn)腸道鈣吸收。常見不良反應(yīng)包括腹脹或便秘,建議與餐同服以提高吸收率。需注意避免與含草酸高的食物同食。
葡萄糖酸鈣口服溶液溶解性好,適合吞咽困難的低齡兒童。其鈣含量低于碳酸鈣,但胃腸刺激較小,可空腹服用。該藥物對(duì)改善佝僂病患兒手足搐搦癥狀效果較好,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鈣水平。
乳酸鈣顆粒生物利用度較高,對(duì)胃腸黏膜刺激輕微,適合消化功能較弱的患兒。乳酸鈣在體內(nèi)代謝為能量物質(zhì),不會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。需注意每日分次服用以提高吸收效率,避免一次性大劑量補(bǔ)充。
醋酸鈣顆粒含鈣量適中,磷結(jié)合能力較強(qiáng),適合合并高磷血癥的佝僂病患兒。其吸收不受胃酸影響,可與食物同服。用藥期間需定期檢測(cè)血鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平,防止鈣磷比例失衡。
維D鈣咀嚼片為復(fù)合制劑,含鈣劑與維生素D,適用于3歲以上能咀嚼的兒童。咀嚼片劑型能促進(jìn)唾液分泌幫助鈣溶解吸收。需注意避免與鐵劑同服,間隔至少2小時(shí)以防止相互影響吸收。
兒童佝僂病的鈣劑補(bǔ)充需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,根據(jù)年齡、體重及血鈣水平調(diào)整劑量。日常應(yīng)保證每日1-2小時(shí)戶外日照,促進(jìn)皮膚合成維生素D。飲食中增加乳制品、豆制品、深綠色蔬菜等富鈣食物,避免過量攝入影響鈣吸收的碳酸飲料或高磷食品。定期復(fù)查血鈣、堿性磷酸酶等指標(biāo),觀察骨骼發(fā)育情況。
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