眼球結(jié)膜出血怎么辦

博禾醫(yī)生
眼球結(jié)膜出血可通過冷敷、避免揉眼、使用人工淚液、遵醫(yī)囑用藥、手術(shù)治療等方式緩解。眼球結(jié)膜出血通常由外傷、眼部炎癥、高血壓、凝血功能障礙、劇烈咳嗽或嘔吐等原因引起。
早期可對患眼進行冷敷,用干凈毛巾包裹冰袋敷于閉合的眼瞼,每次10-15分鐘。冷敷能收縮血管減少出血,緩解腫脹不適。避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。若出血伴有明顯疼痛或視力下降,需立即停止冷敷并就醫(yī)。
出血后需嚴格避免揉搓眼睛,防止加重毛細血管破裂??膳宕髌焦庋坨R保護眼球,減少外界刺激。睡眠時抬高枕頭,有助于減輕結(jié)膜充血。若因過敏導致眼癢,可遵醫(yī)囑使用鹽酸奧洛他定滴眼液控制癥狀。
使用玻璃酸鈉滴眼液等人工淚液保持眼部濕潤,每日3-4次。人工淚液能緩解干澀感,促進結(jié)膜修復。選擇不含防腐劑的劑型,避免長期使用引發(fā)藥物性結(jié)膜炎。合并感染時需聯(lián)用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液。
對于高血壓或凝血異常導致的出血,需針對原發(fā)病治療??勺襻t(yī)囑口服云南白藥膠囊改善微循環(huán),或使用維生素K1注射液糾正凝血功能。感染性結(jié)膜炎需聯(lián)合更昔洛韋眼用凝膠抗病毒治療,禁止自行濫用激素類眼藥水。
反復大量出血或合并前房積血時,可能需行前房沖洗術(shù)清除積血。外傷性結(jié)膜裂傷超過5毫米需縫合修復。糖尿病患者若出現(xiàn)頑固性結(jié)膜下出血,需排查視網(wǎng)膜病變并行激光光凝術(shù)預防并發(fā)癥。
日常需控制血壓血糖,避免劇烈運動及用力屏氣動作。多食用富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,有助于增強血管彈性。閱讀時保持30厘米以上用眼距離,每40分鐘遠眺休息。若出血3日內(nèi)未吸收或伴隨視力模糊、眼壓升高,應及時至眼科進行裂隙燈檢查和眼壓測量。
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