胃疼時(shí)腰也疼可能與胃腸疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、脊柱病變、婦科疾病或胰腺炎等因素有關(guān)。胃疼伴隨腰痛需結(jié)合具體癥狀判斷病因，常見原因有胃潰瘍放射痛、腎結(jié)石牽涉痛、腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)、盆腔炎累及腰部或胰腺炎癥擴(kuò)散等。

1、胃腸疾病

胃潰瘍或胃炎可能因胃酸刺激神經(jīng)引發(fā)上腹痛，疼痛可放射至腰背部。胃潰瘍多與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥有關(guān)，表現(xiàn)為餐后疼痛加重、反酸等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物，配合根除幽門螺桿菌的四聯(lián)療法。若出現(xiàn)嘔血、黑便需立即就醫(yī)。

2、泌尿系統(tǒng)疾病

腎結(jié)石或腎盂腎炎可引起腰部鈍痛或絞痛，疼痛可能向腹部放射被誤認(rèn)為胃疼。腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)血尿、排尿困難，腎盂腎炎多伴發(fā)熱、尿頻。需通過尿常規(guī)、B超確診，可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、排石顆粒等藥物，大量飲水有助于小結(jié)石排出。

3、脊柱病變

腰椎間盤突出或腰肌勞損可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致腹痛與腰痛并存。久坐、彎腰勞作是常見誘因，疼痛在活動(dòng)時(shí)加重，可能伴下肢麻木?？赏ㄟ^熱敷、理療緩解，嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。日常應(yīng)避免提重物，加強(qiáng)腰背肌鍛煉。

4、婦科疾病

女性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥可能因炎癥擴(kuò)散引發(fā)下腹痛及腰骶部墜痛，常伴月經(jīng)異常、分泌物增多。需婦科檢查確診，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、桂枝茯苓膠囊等藥物，慢性期可通過短波透熱治療改善循環(huán)。

5、胰腺炎

急性胰腺炎會(huì)出現(xiàn)劇烈上腹痛并向腰背部放射，多因膽道疾病或酗酒誘發(fā)，伴惡心、嘔吐、腹脹。需禁食并住院治療，使用注射用生長抑素、烏司他丁注射液等藥物抑制胰酶分泌。慢性胰腺炎可能表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛，需長期低脂飲食。

胃疼合并腰痛時(shí)應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情，建議記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。飲食選擇易消化的粥類、面條，避免辛辣刺激食物。注意腹部保暖，適量飲用溫水緩解痙攣。若疼痛持續(xù)超過6小時(shí)不緩解，或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、血尿等警示癥狀，需立即前往消化內(nèi)科或急診科就診，完善胃鏡、超聲等檢查明確病因。