水痘初期癥狀會(huì)發(fā)燒嗎小孩

博禾醫(yī)生
水痘初期兒童通常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,可能伴有皮膚紅斑、瘙癢等表現(xiàn)。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,主要通過呼吸道飛沫傳播,兒童是高發(fā)人群。
水痘初期發(fā)熱多為低熱或中度發(fā)熱,體溫在37.5-38.5攝氏度之間,部分患兒可能出現(xiàn)高熱。發(fā)熱通常持續(xù)1-2天,隨后出現(xiàn)。家長需注意監(jiān)測(cè)體溫變化,避免患兒因高熱引發(fā)驚厥。若體溫超過38.5攝氏度,建議家長遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑進(jìn)行退熱處理。
發(fā)熱后1-2天內(nèi),患兒頭面部、軀干會(huì)出現(xiàn)紅色斑疹,逐漸發(fā)展為丘疹、水皰。皮疹呈向心性分布,可能伴有明顯瘙癢感。家長需給患兒穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染??勺襻t(yī)囑外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,嚴(yán)重時(shí)可使用氯雷他定糖漿抗過敏。
水痘初期患兒常出現(xiàn)食欲不振、乏力等全身癥狀,這與病毒感染引起的全身炎癥反應(yīng)有關(guān)。家長應(yīng)提供清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米粥、面條等,少量多餐。保證充足水分?jǐn)z入,可適量飲用口服補(bǔ)液鹽溶液預(yù)防脫水。
部分患兒在發(fā)熱前期可能出現(xiàn)輕微咳嗽、流涕等上呼吸道感染癥狀,容易被誤認(rèn)為普通呼吸道感染。家長需觀察是否伴隨特征性皮疹出現(xiàn),避免與其他發(fā)熱性疾病混淆。若出現(xiàn)呼吸急促、喘息等表現(xiàn),需警惕肺炎并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
少數(shù)患兒可能出現(xiàn)頭痛、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,這與病毒血癥有關(guān)。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識(shí)改變、抽搐等表現(xiàn),可能提示腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。家長應(yīng)立即帶患兒就醫(yī),可能需要住院治療并使用阿昔洛韋葡萄糖注射液等抗病毒藥物。
水痘患兒應(yīng)隔離至全部皮疹結(jié)痂,保持皮膚清潔干燥,避免繼發(fā)細(xì)菌感染。飲食以清淡為主,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白?;謴?fù)期可進(jìn)行輕度活動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。未接種水痘疫苗的兒童建議在疾病痊愈后接種疫苗,家長應(yīng)密切關(guān)注患兒病情變化,出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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