兒童鼻炎導(dǎo)致鼻涕變多

博禾醫(yī)生
兒童鼻炎可能導(dǎo)致鼻涕增多,通常由過敏性鼻炎、感染性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大、鼻腔異物等因素引起。鼻炎患兒可通過鼻腔沖洗、抗過敏藥物、抗生素治療、腺樣體切除術(shù)、異物取出等方式緩解癥狀。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
過敏性鼻炎是兒童鼻涕增多的常見原因,可能與花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過敏原接觸有關(guān)。患兒通常表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、鼻癢、清水樣鼻涕。治療可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,配合生理性海水鼻腔噴霧沖洗。家長需注意保持室內(nèi)清潔,避免接觸已知過敏原。
病毒感染引起的急性鼻炎會(huì)導(dǎo)致鼻涕量增加,初期為清水樣,后期可能轉(zhuǎn)為黏稠膿涕?;純嚎赡馨橛邪l(fā)熱、咽痛等癥狀。治療以對(duì)癥為主,可遵醫(yī)囑使用小兒偽麻美芬滴劑緩解鼻塞,配合溫毛巾熱敷鼻部。細(xì)菌感染時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。
急性鼻竇炎可能導(dǎo)致鼻涕增多且呈黃綠色膿性,伴有頭痛、面部壓痛等癥狀。慢性鼻竇炎患兒鼻涕可能倒流至咽喉引起咳嗽。治療需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑等抗生素,配合糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。嚴(yán)重者可考慮鼻竇穿刺引流。
腺樣體肥大會(huì)阻塞后鼻孔,導(dǎo)致鼻涕引流不暢而積聚增多。患兒常有張口呼吸、睡眠打鼾等表現(xiàn)。輕度肥大可嘗試鼻用激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,中重度肥大需行腺樣體切除術(shù)。術(shù)后需保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻。
幼兒鼻腔異物存留時(shí)間較長時(shí),可能引起單側(cè)膿血性鼻涕伴惡臭。常見異物有玩具零件、豆類等。需由醫(yī)生使用專業(yè)器械取出,禁止自行掏挖以免將異物推入更深。取出后可短期使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑減輕黏膜腫脹。
家長應(yīng)注意保持兒童居室空氣流通,濕度維持在50%-60%。飲食宜清淡,多飲水有助于稀釋鼻涕。教會(huì)年長兒正確擤鼻方法,避免同時(shí)擠壓雙側(cè)鼻孔。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激。定期用生理鹽水噴霧護(hù)理鼻腔,但避免過度沖洗。若鼻涕持續(xù)2周未緩解,或出現(xiàn)發(fā)熱、耳痛、面部腫脹等癥狀,須及時(shí)復(fù)診排除并發(fā)癥。過敏性鼻炎患兒建議進(jìn)行過敏原檢測(cè),必要時(shí)考慮脫敏治療。
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