妊娠高血壓可能增加胎盤早剝、子癇前期、胎兒生長受限等風(fēng)險，嚴(yán)重時可危及母嬰生命。妊娠高血壓的危險主要有胎盤功能受損、多器官功能障礙、胎兒窘迫、早產(chǎn)風(fēng)險增加、產(chǎn)后出血概率上升等。

1、胎盤功能受損

妊娠高血壓可能導(dǎo)致胎盤血管痙攣，減少母體向胎兒的血液供應(yīng)。胎盤功能受損會限制胎兒獲取氧氣和營養(yǎng)，可能引起胎兒宮內(nèi)生長遲緩。胎盤功能受損還可能增加胎盤早剝的風(fēng)險，胎盤早剝是妊娠高血壓的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，可能導(dǎo)致胎兒死亡或產(chǎn)婦大出血。

2、多器官功能障礙

妊娠高血壓可能影響多個器官系統(tǒng)，包括腎臟、肝臟、心血管系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)。腎臟損害表現(xiàn)為蛋白尿和腎功能下降，嚴(yán)重時可發(fā)展為腎功能衰竭。肝臟受累可能出現(xiàn)肝酶升高和HELLP綜合征，表現(xiàn)為溶血、肝酶升高和血小板減少。神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥包括頭痛、視力改變和子癇發(fā)作。

3、胎兒窘迫

妊娠高血壓引起的胎盤功能不全可導(dǎo)致胎兒窘迫，表現(xiàn)為胎心率異常和胎動減少。胎兒窘迫可能引發(fā)急性缺氧，嚴(yán)重時導(dǎo)致胎兒死亡或新生兒腦損傷。長期缺氧還可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，增加遠(yuǎn)期發(fā)育遲緩的風(fēng)險。

4、早產(chǎn)風(fēng)險增加

妊娠高血壓是醫(yī)源性早產(chǎn)的主要原因之一。當(dāng)病情嚴(yán)重時，醫(yī)生可能建議提前終止妊娠以保護(hù)母嬰安全。早產(chǎn)兒面臨呼吸窘迫綜合征、感染、喂養(yǎng)困難等多種并發(fā)癥，遠(yuǎn)期可能出現(xiàn)發(fā)育遲緩和學(xué)習(xí)障礙等問題。

5、產(chǎn)后出血概率上升

妊娠高血壓患者產(chǎn)后出血的風(fēng)險顯著增加。高血壓可能影響子宮收縮功能，增加產(chǎn)后子宮收縮乏力的可能性。同時，妊娠高血壓患者常伴有凝血功能異常，進(jìn)一步增加出血風(fēng)險。嚴(yán)重產(chǎn)后出血可能導(dǎo)致休克、多器官功能衰竭等危及生命的并發(fā)癥。

妊娠高血壓患者應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，監(jiān)測血壓和尿蛋白變化。保持低鹽飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、禽類和豆制品。避免過度勞累，保證充足睡眠，采取左側(cè)臥位休息有助于改善胎盤血流。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用降壓藥物，不可自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)頭痛、視力模糊、上腹痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。產(chǎn)后仍需繼續(xù)監(jiān)測血壓，部分患者可能在產(chǎn)后6周內(nèi)血壓仍持續(xù)升高。