肺源性呼吸困難的分類

博禾醫(yī)生
肺源性呼吸困難主要分為吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難和混合性呼吸困難三類。肺源性呼吸困難可能與氣道阻塞、肺部疾病、胸廓病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸頻率改變、口唇發(fā)紺等癥狀,可通過氧療、藥物治療等方式緩解。
吸氣性呼吸困難主要表現(xiàn)為吸氣費(fèi)力且時(shí)間延長,常伴有高調(diào)喘鳴音。該類型多因上呼吸道狹窄或梗阻導(dǎo)致,如喉頭水腫、氣管異物等。急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)三凹征,即鎖骨上窩、胸骨上窩及肋間隙在吸氣時(shí)凹陷。需及時(shí)解除梗阻,嚴(yán)重者需氣管插管或切開。臨床常用布地奈德霧化吸入溶液緩解炎癥,沙丁胺醇?xì)忪F劑擴(kuò)張氣道,必要時(shí)需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液抗炎。
呼氣性呼吸困難以呼氣費(fèi)力、呼氣時(shí)間延長為特征,常見于慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等小氣道病變?;颊叱3释盃钚?,聽診可聞及哮鳴音。急性發(fā)作時(shí)需使用支氣管擴(kuò)張劑,如異丙托溴銨氣霧劑聯(lián)合特布他林霧化液,配合甲潑尼龍琥珀酸鈉靜脈注射。長期管理需規(guī)范使用噻托溴銨粉吸入劑控制病情進(jìn)展。
混合性呼吸困難表現(xiàn)為吸氣和呼氣均困難,多見于重癥肺炎、肺纖維化等廣泛性肺部病變。常伴隨血氧飽和度下降,需立即氧療支持。治療需針對(duì)原發(fā)病,如細(xì)菌性肺炎需用注射用頭孢曲松鈉抗感染,肺水腫患者需呋塞米注射液利尿。嚴(yán)重呼吸衰竭時(shí)需無創(chuàng)通氣或機(jī)械通氣支持,同時(shí)監(jiān)測動(dòng)脈血?dú)庾兓?/p>
肺源性呼吸困難患者應(yīng)避免接觸煙霧、冷空氣等刺激因素,保持環(huán)境通風(fēng)濕潤。急性發(fā)作時(shí)取半臥位緩解癥狀,慢性患者可進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練改善肺功能。日常注意預(yù)防呼吸道感染,接種流感疫苗和肺炎疫苗。若出現(xiàn)靜息狀態(tài)下呼吸困難或夜間陣發(fā)性呼吸困難,需立即就醫(yī)評(píng)估心肺功能。
嬰兒呼吸音粗是什么原因
1型呼吸衰竭疾病
呼吸的時(shí)候胸口疼怎么回事
運(yùn)動(dòng)后深呼吸肺部癢想咳嗽
呼吸衰竭分型有哪些
呼吸衰竭長期吸氧能維持生命嗎
呼吸過度是什么癥狀
突然的呼吸困難喘不過氣
嬰兒突然呼吸急促然后平穩(wěn)
睡眠呼吸暫停嚴(yán)重嗎
兒童睡覺呼吸聲音重是什么原因
肺炎好后呼吸不暢