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關(guān)于皰疹性口炎的敘述正確的是

口腔科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞:#皰疹

皰疹性口炎是由單純皰疹病毒1型感染引起的口腔黏膜炎癥,常見于嬰幼兒及免疫力低下人群。其典型表現(xiàn)為口腔黏膜簇集性小水皰、糜爛、疼痛伴發(fā)熱,病程具有自限性但易復(fù)發(fā)。

1、病因明確

皰疹性口炎主要由單純皰疹病毒1型通過接觸傳播感染。病毒可潛伏于三叉神經(jīng)節(jié),當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí)復(fù)發(fā)。初次感染癥狀較重,表現(xiàn)為突發(fā)高熱、口腔黏膜廣泛充血水腫,繼而出現(xiàn)成簇小水皰,破潰后形成潰瘍。

2、典型癥狀

臨床特征為口腔黏膜出現(xiàn)直徑1-3毫米的透明小水皰,多見于牙齦、舌緣及頰黏膜。水皰迅速破潰形成淺表潰瘍,表面覆蓋黃白色假膜,周圍黏膜充血明顯?;純撼R蛱弁淳苁沉飨?,可伴頜下淋巴結(jié)腫大。

3、診斷方法

根據(jù)典型臨床表現(xiàn)可初步診斷,實(shí)驗(yàn)室檢查包括病毒分離培養(yǎng)、PCR檢測(cè)病毒DNA或血清抗體檢測(cè)。需與手足口病、皰疹性咽峽炎等鑒別,后者多由柯薩奇病毒引起,潰瘍主要分布于軟腭和咽部。

4、治療原則

急性期可局部使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù),疼痛明顯者可用利多卡因凝膠局部涂抹??共《局委熓走x阿昔洛韋片,重癥患者需靜脈注射更昔洛韋注射液。合并細(xì)菌感染時(shí)可配合頭孢克洛干混懸劑。

5、預(yù)防措施

發(fā)作期患者應(yīng)隔離避免傳播,餐具毛巾專人專用。保持口腔清潔可用生理鹽水漱口,進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物。增強(qiáng)免疫力可補(bǔ)充維生素C泡騰片,反復(fù)發(fā)作者可考慮接種皰疹病毒疫苗。

皰疹性口炎患者需注意口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷輕柔清潔。飲食宜選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉等,避免辛辣刺激。保證充足休息,發(fā)熱時(shí)可采用物理降溫。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察患兒精神狀態(tài),出現(xiàn)持續(xù)高熱、脫水等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充復(fù)合維生素B幫助黏膜修復(fù)。

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