小兒乙腦疫苗不良反應(yīng)

博禾醫(yī)生
小兒乙腦疫苗接種后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)主要有局部紅腫、發(fā)熱、食欲減退、皮疹、嗜睡等。乙腦疫苗是預(yù)防流行性乙型腦炎的有效手段,不良反應(yīng)多為輕微且短暫,通常無(wú)須特殊處理。
接種部位可能出現(xiàn)輕微紅腫或硬結(jié),通常直徑不超過(guò)3厘米,與疫苗刺激局部免疫反應(yīng)有關(guān)??捎^察48小時(shí),避免抓撓或熱敷。若紅腫持續(xù)擴(kuò)大或伴膿液滲出,需就醫(yī)排除感染。
約10%接種者可能出現(xiàn)38℃以下低熱,持續(xù)1-2天自行消退。建議多喂溫水、減少衣物包裹。體溫超過(guò)38.5℃或持續(xù)3天以上,需警惕合并其他感染,家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子就診。
部分兒童接種后1-2天內(nèi)食量減少,與疫苗激活免疫系統(tǒng)消耗能量有關(guān)??商峁┮紫拿字?、面條等食物,少量多餐。若拒食超過(guò)24小時(shí)或伴嘔吐腹瀉,需評(píng)估是否存在胃腸功能紊亂。
少數(shù)兒童接種后出現(xiàn)散在紅色斑丘疹,多分布于軀干,不伴瘙癢??赡芘c疫苗佐劑或機(jī)體敏感反應(yīng)相關(guān),通常72小時(shí)內(nèi)自行消退。若皮疹融合成片或出現(xiàn)蕁麻疹樣改變,需考慮過(guò)敏反應(yīng)可能。
疫苗引起的生理性疲乏表現(xiàn)為短暫精神萎靡,睡眠時(shí)間延長(zhǎng)但可喚醒。保持環(huán)境安靜,監(jiān)測(cè)意識(shí)狀態(tài)。若出現(xiàn)持續(xù)昏睡、抽搐或意識(shí)障礙,需立即就醫(yī)排除腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
接種后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察有無(wú)異??摁[、呼吸困難等過(guò)敏表現(xiàn)。保持接種部位清潔干燥,發(fā)熱時(shí)可物理降溫但禁用阿司匹林。若出現(xiàn)高熱驚厥、面色蒼白等嚴(yán)重反應(yīng),應(yīng)立即送醫(yī)并告知接種史。日常注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,促進(jìn)免疫系統(tǒng)恢復(fù)。
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