瓣膜增厚可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。瓣膜增厚可能與風(fēng)濕性心臟病、退行性變、感染性心內(nèi)膜炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、活動(dòng)后氣促等癥狀。

1、藥物治療

對(duì)于輕度瓣膜增厚且無明顯血流動(dòng)力學(xué)異常的患者，可遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片減輕心臟負(fù)荷，血管擴(kuò)張劑如單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血，抗凝藥物如華法林鈉片預(yù)防血栓形成。藥物治療需定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估病情進(jìn)展，若出現(xiàn)藥物難以控制的心力衰竭或瓣膜狹窄加重，需考慮手術(shù)干預(yù)。

2、手術(shù)治療

中重度瓣膜增厚伴明顯狹窄或反流時(shí)，通常需要手術(shù)修復(fù)或置換。機(jī)械瓣膜置換術(shù)適用于年輕患者，生物瓣膜置換術(shù)更適合老年患者。經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)是微創(chuàng)治療方式，創(chuàng)傷較小但適應(yīng)證有限。術(shù)后需長期抗凝治療并預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。

3、病因治療

風(fēng)濕性心臟病引起的瓣膜增厚需規(guī)范使用青霉素預(yù)防鏈球菌感染，退行性變患者應(yīng)控制高血壓和血脂異常。感染性心內(nèi)膜炎需足療程使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉。病因治療可延緩瓣膜病變進(jìn)展，降低手術(shù)概率。

4、并發(fā)癥管理

合并心房顫動(dòng)者可選用鹽酸胺碘酮片控制心律，心力衰竭患者需聯(lián)合使用沙庫巴曲纈沙坦鈉片。嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓需使用波生坦片靶向治療。并發(fā)癥的早期干預(yù)能改善患者預(yù)后，提高生活質(zhì)量。

5、生活方式調(diào)整

限制鈉鹽攝入每日不超過5克，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。戒煙并控制體重，預(yù)防呼吸道感染。定期監(jiān)測(cè)血壓和心率，記錄每日尿量和體重變化。適度的有氧運(yùn)動(dòng)如步行可增強(qiáng)心肺功能，但需避免競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)。

瓣膜增厚患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲，觀察瓣膜功能和心室結(jié)構(gòu)變化。日常注意口腔衛(wèi)生，進(jìn)行牙科操作前需預(yù)防性使用抗生素。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫加重等表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。保持低脂低鹽飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉和豆制品，避免過量飲水加重心臟負(fù)擔(dān)。