胰腺癌是怎么患上的
博禾醫(yī)生
胰腺癌可能由遺傳因素、長(zhǎng)期吸煙、慢性胰腺炎、糖尿病、肥胖等原因引起。胰腺癌早期癥狀隱匿,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)腹痛、黃疸、消瘦等癥狀。
約10%胰腺癌患者存在家族遺傳傾向,可能與BRCA2、CDKN2A等基因突變有關(guān)。這類患者發(fā)病年齡往往較早,建議有家族史的人群定期進(jìn)行腹部影像學(xué)檢查。日常生活中應(yīng)避免吸煙、過(guò)量飲酒等危險(xiǎn)因素,保持健康飲食。
吸煙是明確的胰腺癌危險(xiǎn)因素,煙草中的致癌物質(zhì)可直接損傷胰腺細(xì)胞。吸煙者患胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)是非吸煙者的2-3倍,且風(fēng)險(xiǎn)隨吸煙量和年限增加而升高。戒煙后風(fēng)險(xiǎn)逐漸降低,戒煙20年后可接近非吸煙者水平。
長(zhǎng)期慢性胰腺炎可導(dǎo)致胰腺組織反復(fù)損傷修復(fù),增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。酒精性胰腺炎患者風(fēng)險(xiǎn)尤其顯著,可能與胰腺導(dǎo)管上皮異常增生有關(guān)??刂骑嬀?、低脂飲食有助于延緩病情進(jìn)展,定期隨訪監(jiān)測(cè)胰腺形態(tài)變化很重要。
長(zhǎng)期糖尿病患者胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)增高,可能與高血糖導(dǎo)致的氧化應(yīng)激有關(guān)。病程超過(guò)10年的2型糖尿病患者風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,突發(fā)糖尿病也可能是胰腺癌的早期表現(xiàn)。糖尿病患者出現(xiàn)不明原因體重下降、腹痛時(shí)應(yīng)警惕胰腺病變。
肥胖人群胰腺癌發(fā)病率較高,體內(nèi)過(guò)量脂肪組織產(chǎn)生的炎癥因子可能促進(jìn)腫瘤發(fā)生。特別是腹型肥胖者風(fēng)險(xiǎn)更明顯,體重指數(shù)超過(guò)30的人群風(fēng)險(xiǎn)增加50%。通過(guò)合理飲食和運(yùn)動(dòng)控制體重,將體重指數(shù)維持在18.5-24有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防胰腺癌需建立健康生活方式,包括戒煙限酒、控制血糖血脂、保持適宜體重。40歲以上人群應(yīng)定期體檢,出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消化不良、黃疸等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。高危人群可考慮進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢測(cè)和影像學(xué)篩查,早期發(fā)現(xiàn)對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。日常飲食宜清淡,多攝入新鮮蔬菜水果,限制紅肉及加工食品攝入。
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