兒童帶狀皰疹可通過(guò)抗病毒治療、鎮(zhèn)痛治療、皮膚護(hù)理、免疫調(diào)節(jié)和中醫(yī)輔助等方式治療。帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，通常表現(xiàn)為單側(cè)皮膚簇集性水皰伴神經(jīng)痛。

1、抗病毒治療

早期使用抗病毒藥物可縮短病程。常用藥物包括阿昔洛韋顆粒、伐昔洛韋片和泛昔洛韋膠囊，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)體重調(diào)整劑量。發(fā)病72小時(shí)內(nèi)用藥效果最佳，能抑制病毒復(fù)制，減少神經(jīng)損傷。合并免疫缺陷或頭面部皰疹的患兒需靜脈給藥。

2、鎮(zhèn)痛治療

神經(jīng)痛是主要癥狀，可選用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑緩解疼痛。嚴(yán)重疼痛需聯(lián)合加巴噴丁口服溶液，該藥能阻斷異常神經(jīng)放電。避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。疼痛持續(xù)超過(guò)1個(gè)月需考慮帶狀皰疹后神經(jīng)痛。

3、皮膚護(hù)理

保持皰疹部位清潔干燥，可外用爐甘石洗劑止癢。水皰破裂后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)細(xì)菌感染。衣著選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。皰疹結(jié)痂前不宜游泳或使用公共浴池。

4、免疫調(diào)節(jié)

免疫力低下患兒可注射人免疫球蛋白增強(qiáng)抵抗力。反復(fù)發(fā)作需排查HIV等基礎(chǔ)疾病。恢復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充維生素B12營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，鋅制劑促進(jìn)皮膚修復(fù)。保證充足睡眠和均衡飲食，避免過(guò)度疲勞誘發(fā)復(fù)發(fā)。

5、中醫(yī)輔助

中醫(yī)辨證多屬肝膽濕熱，可選用龍膽瀉肝丸清熱解毒。局部外敷青黛散或六神丸研磨調(diào)涂。針灸取穴夾脊穴、足三里等疏通經(jīng)絡(luò)。推拿采用清肝經(jīng)、揉板門(mén)等手法退熱止痛。治療期間忌食辛辣發(fā)物。

患兒發(fā)病期間需隔離至皰疹結(jié)痂，避免接觸孕婦和未接種水痘疫苗者。家長(zhǎng)應(yīng)修剪患兒指甲防止抓傷，觀察是否出現(xiàn)高熱、嘔吐等嚴(yán)重癥狀?；謴?fù)期可接種帶狀皰疹疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)，但需與急性期間隔3個(gè)月以上。保持居室通風(fēng)，患兒用品單獨(dú)消毒，飲食以清淡易消化為主，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)修復(fù)。