運動強度大會引起肌肉溶解

博禾醫(yī)生
運動強度過大可能引起橫紋肌溶解癥,通常與過度運動、高溫環(huán)境或身體脫水等因素有關。橫紋肌溶解癥主要表現(xiàn)為肌肉疼痛、無力及尿液顏色加深,嚴重時可導致急性腎損傷。
運動時肌肉因過度收縮或擠壓導致肌細胞損傷,細胞內肌紅蛋白等物質釋放入血,可能堵塞腎小管。初期癥狀包括運動后24小時內出現(xiàn)肌肉腫脹、壓痛及乏力,尿液呈茶色或醬油色提示肌紅蛋白尿。輕度患者通過充分補液、休息及堿化尿液可緩解,但需監(jiān)測肌酸激酶水平。若出現(xiàn)少尿、意識模糊等癥狀,可能已發(fā)生急性腎衰竭,需立即就醫(yī)進行血液凈化治療。
部分人群在高溫高濕環(huán)境下進行馬拉松、CrossFit等高強度運動時更易發(fā)病,尤其存在遺傳性肌病、甲狀腺功能減退或服用他汀類藥物者風險更高。這類情況即使中等強度運動也可能誘發(fā)橫紋肌溶解,需提前進行運動風險評估。若既往有運動后血尿或肌痛病史,應避免突然增加運動量,運動前后補充含電解質的飲品。
運動后出現(xiàn)持續(xù)48小時以上的肌肉劇痛或尿量減少時,應及時檢測肌酸激酶、血肌酐等指標。日常運動應遵循循序漸進原則,新手從每周3次、每次30分鐘的中低強度訓練開始,逐步適應后再增加負荷。運動時穿戴透氣衣物,避免在正午高溫時段進行戶外劇烈活動,運動中每15分鐘補充100-200毫升淡鹽水。
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