腸疾病主要有哪些

博禾醫(yī)生
腸疾病主要有腸易激綜合征、腸炎、腸梗阻、腸息肉、腸癌等,按病情從輕到重排列。
腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,可能與內(nèi)臟高敏感性、胃腸動(dòng)力異常、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹痛、腹脹、腹瀉或便秘。治療以調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)為主,如增加膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、匹維溴銨片、蒙脫石散等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
腸炎多由細(xì)菌、病毒或寄生蟲感染引起,常見類型包括感染性腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎等,癥狀為腹瀉、黏液膿血便、里急后重。急性期需禁食,癥狀緩解后逐步過渡至低渣飲食,藥物治療可選擇美沙拉嗪腸溶片、諾氟沙星膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液糾正脫水。
腸梗阻因腸道內(nèi)容物通過障礙所致,機(jī)械性梗阻常見于腸粘連、腸套疊或腫瘤壓迫,表現(xiàn)為劇烈腹痛、嘔吐、停止排氣排便。初期可采用胃腸減壓、禁食等保守治療,使用注射用生長抑素、甘油灌腸劑緩解癥狀,完全性梗阻需緊急手術(shù)解除梗阻。
腸息肉是腸黏膜隆起性病變,腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險(xiǎn),通常無癥狀,較大息肉可能導(dǎo)致便血或腸套疊。結(jié)腸鏡檢查可明確診斷,直徑小于5毫米的息肉可在內(nèi)鏡下切除,較大息肉需行腸段切除術(shù),術(shù)后定期復(fù)查腸鏡。
腸癌包括結(jié)腸癌與直腸癌,與遺傳、高脂低纖維飲食等因素相關(guān),早期癥狀隱匿,進(jìn)展期可出現(xiàn)便血、腸梗阻、消瘦等。治療以手術(shù)切除為主,中晚期需結(jié)合化療、靶向治療等綜合治療,常用藥物有卡培他濱片、奧沙利鉑注射液、西妥昔單抗注射液等。
日常需保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食,適量增加全谷物、蔬菜水果攝入,限制紅肉及加工肉制品。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血、體重下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸鏡檢查。腸疾病患者應(yīng)戒煙限酒,避免久坐,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善腸道蠕動(dòng)功能。
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