小兒膿包瘡是怎么治療

博禾醫(yī)生
小兒膿包瘡可通過(guò)局部清潔消毒、外用抗生素藥膏、口服抗生素、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。小兒膿包瘡?fù)ǔS山瘘S色葡萄球菌或A組β溶血性鏈球菌感染引起,常表現(xiàn)為皮膚紅斑、水皰、膿皰等癥狀。
使用生理鹽水或稀釋的碘伏溶液清洗患處,去除膿液和痂皮。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,保持皮膚清潔干燥。清洗后可用無(wú)菌紗布輕輕吸干水分,避免摩擦導(dǎo)致皮損擴(kuò)散。對(duì)于較小范圍的膿皰,單純清潔護(hù)理可能使癥狀緩解。
莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏可直接涂抹于皮損部位。這些藥物能有效抑制細(xì)菌生長(zhǎng),減輕局部炎癥反應(yīng)。使用前需清潔患處,薄層涂抹后覆蓋無(wú)菌紗布。若出現(xiàn)皮膚刺激或過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。外用藥適用于局限性感染且無(wú)全身癥狀的情況。
頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀顆粒適用于皮損廣泛或伴有發(fā)熱的患兒。這些藥物能通過(guò)全身作用控制感染,療程通常5-7天。用藥期間需觀察有無(wú)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)。嚴(yán)重感染者可能需要靜脈輸注抗生素。
紫外線照射可幫助殺菌并促進(jìn)皮損愈合,適用于反復(fù)發(fā)作或頑固性病例。治療時(shí)需保護(hù)眼睛和正常皮膚,控制照射劑量。冷敷能緩解瘙癢和灼熱感,使用干凈毛巾包裹冰袋敷于患處5-10分鐘。這些輔助療法需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
對(duì)于大型膿腫或癰,可能需要在局麻下切開(kāi)引流。手術(shù)可迅速減壓并清除壞死組織,術(shù)后需定期換藥。極少數(shù)嚴(yán)重感染導(dǎo)致壞疽時(shí),可能需要清創(chuàng)術(shù)。所有侵入性操作都需嚴(yán)格無(wú)菌,術(shù)后密切觀察傷口愈合情況。
家長(zhǎng)需注意保持患兒指甲修剪整齊,避免搔抓導(dǎo)致感染擴(kuò)散。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,減少皮膚摩擦。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,有助于創(chuàng)面修復(fù)?;純菏褂眠^(guò)的毛巾、衣物應(yīng)單獨(dú)清洗并高溫消毒。托幼機(jī)構(gòu)中發(fā)生膿包瘡時(shí)需做好隔離措施,防止交叉感染。若皮損在3天內(nèi)無(wú)改善或出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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